早洩就是不論發生在插入前或剛剛插入之後所發生的違背自己意願的不能控制的射精,這時候往往僅受到最低水平的性刺激。2003年,世界衛生組織(WHO)第2屆性功能障礙國際指導會議提出早洩的多元定義是:“早洩是最小性刺激之前發生永續性的或反覆性的射精;或者是插入陰道之後立刻射精,或者是在性交者不想射精之前發生,及性交者無法主動控制的射精”。
早洩可以導致伴侶雙方對性經歷不滿意。早洩可以加劇焦慮,而焦慮反過來使早洩越加嚴重。早洩是男性性功能障礙中最常見的表現形式,大概有1/3的男子受到它的困擾,或者可以說每個男子在其一生中的某個時期都可能受到它的影響。但是,真正瞭解早洩的男子少而又少。
誤區一:早洩不是你能夠控制的事情
實際上,你可以設法控制它。就像你小時候能夠學會控制排尿一樣,一旦你能夠學會控制住膀胱,你就永遠也忘不掉了。
誤區二:早洩完全是你腦子裡的問題
事實上,射精時性刺激主要是施加給龜頭的,而大多數患者存在龜頭過度敏感的問題,只要稍稍給予一點兒刺激就會很快射精。也就是說他們的射精閾值是很低的。
誤區三:飲酒是控制早洩的好辦法
男性射精活動是因為交感神經興奮引起的。人的情緒變化影響交感神經的活動,從而也影響到人體的射精活動。酒和含酒精的飲料一般能起到減弱和抑制神經的作用,能解除或緩解壓抑和緊張感。因此,不少人建議早洩患者少量飲酒來達到延長射精的目的。但是,需要提醒的是,只有含有少量酒精的飲料或低度酒才有效。而且,掌握飲酒“尺度”至關重要,飲用過量會嚴重影響陰莖勃起,反而會使性功能惡化。再者,長期藉助飲酒來治療早洩,會造成人體對酒精的依賴,時間久了會養成嗜酒的惡習,給婚姻和家庭造成嚴重的破壞。
誤區四:性商店裡的麻醉凝膠等區域性外用的噴劑或塗抹劑是控制早洩的有效手段
它們很少會起作用,就算龜頭麻木了,女方陰道也麻木了, 從而使雙方的快感大大降低,因此在使用時要求在插入前將龜頭表面的藥物徹底清洗掉,或者佩戴安全套。龜頭麻木之後,男子將很不習慣這種感覺,更不用說帶著這樣的感覺長時間做愛了,所以很快就會放棄這一方法。
誤區五:網路廣告中介紹了許多植物藥,它們能夠有效治療早洩嗎?
我們只採用美國食品藥品監督管理局批准的藥物,所以從來不用這些藥物,目前認為這些藥物根本沒有效果,而且可能還有嚴重副作用。
誤區六:早洩可以通過自慰時的持續時間來判斷
在男科門診中,經常會遇見一些年輕人因為“射精快”來就診的。可詢問後才發現,他們對射精快慢的判斷,僅僅來源於自慰時的持續時間。對於這種情況,專家認為,判斷射精快慢,自慰時間是不能作準的。射精時間受生理、心理及環境等多方面因素影響。畢竟手淫和性交差別較大,尤其是手淫的方式千差萬別,在不瞭解你的手淫方式的情況下,外人很難作出正確判斷。真正的生活和自慰有很多差別,後者不能替代前者,也不能完全反映男性真實的效能力。首先,自慰和性生活對男性心理的影響截然不同。性生活是男女雙方性愛的正常方式,而自慰則是個人為性滿足而採取的方法。正常性生活時,男女雙方往往比較放鬆,男性射精前保持的時間自然較長。而自慰時,男性只是為了享受快感,對過程關注不夠,甚至可能刻意省略。再加上很多人在自慰時偷偷進行且急於結束,久而久之就會養成射精快的習慣。其次,性生活是陰莖和陰道的摩擦刺激,較柔和潤滑。自慰對陰莖的刺激強度比較高,性感受更為強烈,射精時間自然會比正常性生活要快。
大多數早洩研究人員採用陰道內射精潛伏時間(IELT)作為主要客觀終點,IELT短於1分鐘或2分鐘在臨床試驗中作為PE的診斷標準正在被越來越多地使用。次要主觀終點已經集中在病人/伴侶對性交滿意的程度上、病人對主動控制射精的評價、以及其對性自信心變化的總的影響。國外曾有專家對一組性功能正常的男性做過調查,發現該組男性在正常性生活時,射精時間平均達8.25分鐘;而在相同環境下,其自慰時射精時間平均只有4.89分鐘。
誤區六:早洩與手淫和前列腺炎關係密切
為了更有說服力,我們介紹一下國外同行是如何看待早洩問題的,其中有兩大特點:一是沒有談到所謂手淫後遺症,二是沒有提到國內倍加關注的前列腺炎。可見這兩者與早洩是風馬牛不相及的事情。目前,國內有不少關於手淫和前列腺炎引起早洩的報道和科普介紹,其中絕大多數缺乏科學依據,容易使病人產生誤解,誤以為只要將手淫戒除或者將前列腺炎徹底治癒,早洩自然就會消失。這是完全錯誤的!
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