想要正確界定包皮與早洩的關係，我們需要首先了解射精的的發生機制。人在性活動中，通過視、觸、嗅、聽等多種感覺器官來接受性訊號。這些訊號被傳入大腦。當興奮達到一定的程度，超過射精的閾值時，則大腦會發出神經訊號，產生射精的動作，同時伴隨強烈的高潮快感。這就好比一個大水壩，當水庫裡的蓄水不斷增加，蓄水量達到一定極限，超過了水壩的承受能力，就會發生決堤，洪水肆意狂奔，一發而不可收拾！
包皮長的人為什麼會經常發生早洩？
包皮是人類在進化、發展過程中的殘留物。在動物身上，主要起到在一定程度上保持陰莖免受傷害的作用。但在人類，包皮則往往成為我們的累贅，額外負擔，沒什麼用途。很多人包皮過長、甚至包莖，導致尿液、尿垢的殘留、積存，反覆刺激，則容易反覆發生包皮龜頭炎。我們知道，在性活動過程中，陰莖在陰道里面的反覆抽插，所帶來的龜頭與陰道摩擦引起的快感是最強烈的，是最能給雙方帶來性愉悅和快感的。如果存在包皮龜頭炎時，由於炎症的原因，龜頭部位會比平時更加敏感，同樣的刺激強度下，這種情況下射精就會提前，從而導致早洩。這時候醫生往往建議患者做個包皮環切手術，術後包皮龜頭不再容易發炎，經常接受外界刺激，不太敏感了，則通常早洩就好了。
包皮長一定會早洩嗎？
很多患者認為包皮長就一定會導致早洩，甚至有部分醫生也持有這樣的觀點。從上面的敘述我們可以知道，一般來說，包皮龜頭髮炎會導致早洩的發生。如果僅僅是包皮長的話，則不一定會導致早洩。就像穿的衣服多容易出汗、雨雪天容易滑倒似的，這之間並沒有必然的因果關係。從另外一方面來講，性訊號來源不僅僅來自於龜頭與陰道的摩擦。聲音、氣味以及其他性敏感區的刺激也都是我們接受性訊號的來源。再者，射精的快慢同時還取決於一個人對性興奮的控制能力，一些人可能天生就容易激動，心理學上分析，屬於“激躍型”性格的人。就像我們前面用水壩做的比喻一樣。何時潰壩，不僅僅取決於水庫中蓄水量的增加程度，同時還取決於水壩本身的承受能力。臨床上我們常常會碰到有些患者在還未插入時即出現射精，這部分患者就算包皮再長、甚至是包莖，也必然不是早洩的原因。
所以說，包皮過長、包莖等可以是早洩發生的一個重要誘因，但卻不是必然的原因。鑑於包皮過長容易導致包皮龜頭炎，尿道炎，甚或會引起配偶的泌尿生殖系統炎症等，所以，存在以上情況，最好還是儘早行包皮環切手術。但是，如果包皮環切後早洩仍然沒有好轉的話，則應努力去尋找其他的可能原因、或改變原有治療策略，而不應該後悔做了包皮的手術，或是對早洩的治療失去信心。
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