科室: 中醫科 主任醫師 王家輝

  前列腺炎是臨床男性科及泌尿外科的常見病、多發病,大多數病人病情纏綿,久治不愈,給患者帶來極大痛苦及經濟負擔。在小於50歲的男性中為最常見的泌尿系疾病,在大於50歲的男性中則位於第三,同時它又是一種讓人困惑的疾病。據統計,50%的男性在他們的一生中都有不同程度的前列腺炎症狀。1998年,英國的一項調查顯示前列腺炎的發病率為9%,與冠心病相似,比糖尿病的發病率還要高。最近,也有報道稱根據流行病學的調查,前列腺炎的發病率為10-15%。在美國,每年因前列腺炎而就診的患者就超過了200萬人次。在我國,隨著人們生活水平和健康意識的提高,目前雖沒有前列腺炎發病率較為準確的報道,但估計每年因此疾病而就診的患者超過500萬人次。

  該病具有遷延難愈、發病率高等特點一般認為前列腺炎難治的區域性原因有以下幾個方面:1.前列腺腺泡表面有一層類脂質包膜,形成血―前列腺屏障,致使大多數藥物難以透過包膜;2.慢性前列腺炎常與精囊炎、輸精管炎、附睪炎及後尿道炎等伴行存在,相互影響,因而導致慢性前列腺炎遷延難愈;3.前列腺發生感染時,在前列腺的腺腔中產生大量的炎性分泌物,很容易形成膿栓而填塞前列腺管,導致引流不通暢 ,易出現症狀反覆,遷延不愈;4.由於前列腺的炎症充血,導致腺體微迴圈障礙,除了產生區域性及相關部位的疼痛之外,在治療時影響了區域性的血藥濃度。其實後兩個原因是更為重要。另外,慢性前列腺炎還伴有性功能障礙及焦慮等合併症。總之,慢性前列腺炎的複雜病理決定了綜合治療的重大意義。

  慢性前列腺的傳統治療方法比較單一,不管中醫還是西醫,全身用藥在前列腺很難達到理想的血藥濃度,因此,針對區域性的各種特色療法近十餘年蓬勃發展起來。

  這些特色療法包括中醫外治法和現代物理療法兩大類。其中中醫外治法包括:針刺、中藥保留灌腸或栓劑塞肛、火龍療法、推拿療法、中藥薰洗療法、藥物敷臍療法、區域性注射療法、前列腺區域性塗藥療法;現代物理療法常見的包括:微波療法、短波療法、超短波療法、超聲波療法、直流電藥物離子匯入法、磁療法、鐳射、射頻、聲頻共振技術等。上述這些療法彌補了傳統療法的不足,為深受慢性前列腺炎折磨的病人緩解了痛苦。但在臨床操作過程中,也是各有千秋。經過本人近十年的臨床實踐和理論研究,認為聲頻共振技術配合系列中藥煎劑灌腸收到了最為理想的療效。

  實驗研究證實,直腸給藥比口服給藥吸收快;對較輕的患者,直腸栓劑可取代注射劑靜脈給藥;直腸給藥與肌肉注射,兩者對藥物成份吸收和發揮作用無明顯差別;直腸給藥生物利用度高,有50~70%不經肝臟直接進入大迴圈,減少了有效成份在肝臟的破壞,提高了血藥濃度。另外,藥物直對病灶,能很快直接進入前列腺組織,加上血藥濃度的提高,使區域性快速達到有效濃度,有效發揮藥理作用。因此中藥直腸灌注和栓劑塞肛是重要的外治方法,被廣泛用於臨床各科,尤其是外科。確立的治則以活血化瘀,軟堅散結為主。

  配合中藥灌腸使用由瀋陽新圳醫療器械有限公司生產的電腦超頻疊加前列腺治療機可發生一定頻率的超聲波和按特定規律變化的電腦中頻電流,產生聲、熱、電、磁多種物理因子同步疊加透過直腸壁,作用於前列腺組織,可產生以下治療作用:前列腺按摩作用,緩解區域性血液淤滯,促進炎性分泌物排出;產生溫熱效應,可增強血液迴圈;配合直腸灌注藥劑透入,可以使治療藥物最大化滲入病灶,前列腺功能得到改善;由於對前列腺組織區域性微迴圈的改善,提高了各種途徑給藥的血藥濃度,使藥物治療的效果大大改善。

  總之,前列腺特殊的組織結構,慢性感染後複雜的病理過程決定了該病治療必須另闢蹊徑,只有這樣才能收到理想的療效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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