有些病人擔心在切除雙側卵巢後,自己會被“閹割”成男性。顯然,這種顧慮是多餘的,因為卵巢切除手術不是變性手術,其卵巢功能的衰退,只意味著病人絕經期症狀將提前出現,如同婦女自然絕經一樣,而絕不是變成了男人。
那麼,什麼情況下必須切除卵巢呢?目前認為以下情況應該切除卵巢:
1、卵巢癌,不管是原發還是轉移的都應切除雙側卵巢;
2、子宮頸癌;
3、子宮內膜癌,年輕病人可在嚴密隨訪下保留一側卵巢;
4、卵巢積脹,輸卵管卵巢積水;
5、卵巢巨大巧克力囊腫,或有惡變可能時;
6、絕經3~5年以上的婦女在作婦科手術時可切除雙側卵巢;
7、較小的卵巢良性腫瘤可作卵巢腫瘤剝出術,以保留正常卵巢組織,若腫瘤較大不易剝離則應切除患側卵巢;
8、卵巢先天性嚴重發育不良,無卵巢功能者。
總之,切除還是保留一側或雙側卵巢,或作腫瘤或囊腫剝出術均是根據卵巢病變的良性和惡性、年齡大小、卵巢正常組織剩餘的多少、有無功能、是否會復發、婦科手術醫生對卵巢的認識、手術技術水平以及患者的意願、家屬的要求等綜合考慮再決定的。另外,需要大家注意的是,在一些地區外科醫生作婦產科手術的很多,但外科醫生不懂卵巢的作用和去留原則,所以許多婦女在外科醫生的刀下無緣無故、不明不白的被切除了卵巢,造成個人和夫妻間終生的遺憾。因此,提倡卵巢病變由婦產科醫生慎重處理為宜,外科醫生處理婦產科疾病是不適宜的。
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