據統計,35歲以上的中年婦女中,大約有15%的人患有子宮肌瘤。子宮肌瘤惡化的機率很小,一般在1%以下。所以大部分肌瘤不必開刀,只需定期追蹤檢查。
當有下列情況時,就應該接受手術治療:
1、子宮肌瘤造成大量出血,或長期的經量過多、經期過長以致貧血,而藥物無法根治。此時,開刀切除是有效的解決辦法。
2、子宮肌瘤長到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術切除可解除症狀,而且大的肌瘤發生惡化的機率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生長速度太快,或者在更年期之後,肌瘤不但不萎縮,反而變大。
4、婦女不孕而其他一切檢查正常,此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會造成習慣性流產。切除子宮肌瘤是否要切除子宮呢?這要視肌瘤的位置、大小,以及患者的年齡、生育情況、症狀嚴重程度而決定。至於卵巢及輸卵管是否切除,就更需慎重。因為卵巢是維持女性特徵的主要器官,切除兩側卵巢,則女性荷爾蒙的主要來源就沒有了,需要打針或吃藥補充荷爾蒙的不足,因此一般儘可能不切除卵巢,尤其是對40歲以下的婦女。有些患者認為切除子宮時保留子宮頸才不會影響性生活。其實,子宮全切除,陰道並未縮短,而性生活所需的潤滑分泌物主要來自陰道壁和外陰附近的巴式腺,和子宮沒有關係。因此,切除子宮頸對性生活沒有影響。另外,子宮頸癌是排名第一位的生殖系統癌,因而沒有必要在切除子宮的同時保留子宮頸。
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