支原體感染問題目前在結果的判斷上存在著很大的誤區，很多醫生對此問題也不清楚，導致了大量患者的過度治療，請大家仔細閱讀本文：
1、隱性感染：MP-IgM呈陽性或滴度在1∶80以上，而患者並無臨床症狀，多見於成人或兒童體檢時或患其他疾病時。據報道健康人群中MP-IgM呈陽性者約14.9％～16.0％，無發熱及感染症狀，不需治療。嬰兒感染MP後體內產生的IgM抗體低，無臨床症狀，隨著年齡增長，反覆支原體感染特異性抗體增加，可出現症狀。
2、初次感染，近期感染：可引起上下呼吸道感染，有發熱及呼吸道症狀，以前未查MP-IgM者，發病時滴度可達1∶80、1∶160、1∶320或以上（高者有達1∶1280者），應給予大環內酯類藥物治療。
3、既往感染：病史中2～3個月前曾患有MP感染，此次化驗MP-IgM滴度低於以前的檢測結果，無臨床症狀，不需治療。
4、再感染（持續感染，或稱反覆感染）：以前或近期（2～3個月以內）曾患過MP感染，此次檢測結果滴度高於前次檢測結果，臨床再次出現症狀，臨床應給予大環內酯類藥物治療。
5、混合感染（二重感染）：已診斷為MP感染或先後混合其他病原（(合併細菌或病毒感染)。混合感染在臨床並不罕見，對於重症MP感染的患兒和對大環內酯類抗生素治療反應不佳的患兒要考慮有混合感染的可能。常見的社群獲得性呼吸道感染病原是兒童MP感染時主要的混合感染病原體，但偶爾也可發生兩種非典型菌的混合感染。MP主要是與呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎球菌、流感病毒、肺炎衣原體、流感嗜血桿菌等病原體混合感染。一般來講混合感染的病例，年齡偏小，病程長，發熱時間長，肺部羅音和肺部陰影吸收時間也偏長。近年發現，MP感染易引起EB病毒感染（傳染性單核細胞增多）或二者混合感染，應注意的是，二者不僅臨床症狀相似，且都可引起血清嗜異凝集試驗陽性反應，此時除給予大環內酯類藥物外，應同時給予抗炎、抗病毒治療。
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