人到老年，身體的各類器官機能都有所退化，造血系統也不例外，故老年人常易患貧血。老年人的貧血大多數為繼發性貧血，原發病常為感染、腎臟疾病、肝臟疾病及惡性腫瘤等，故應提高警惕。老年人常見的貧血主要有以下幾種：
1、缺鐵性貧血：為老年人中最常見的，約佔33~66％，女性多於男性。患者血清鐵含量大多降低，但平均血紅蛋白濃度及紅細胞平均體積均不低，故不能單純用缺鐵來解釋，而真正需用鐵劑治療的僅佔1/3, 2/3的病例伴有其他病變。在發病原因方面，首先應注意有無明顯或隱匿的慢性失血，應排除消化道潰瘍和腫瘤，女性則應注意是否為婦科腫瘤引起。此外，痔瘡也是常見的失血原因。查出原發病後，應積極治療，隨著原發病的治療，貧血也會隨之得到改善，也可同時給予鐵劑治療。
2、巨幼紅細胞性貧血：是由於維生素B12或葉酸缺乏引起。老年人的胃腸功能減弱，吸收功能亦減退，而且老年人血清中葉酸及維生素B12含量較低，故當老年人貧血時，應當適當給予葉酸及維生素B12治療。
以上兩種貧血，均屬於造血原料缺乏或補充不足引起的營養性貧血，老年人應注意適當的食些肝、 瘦肉、蛋類、綠色蔬菜等含鐵及葉酸、維生素B12豐富的食物。
3、再生障礙性貧血：老年人的骨髓易呈輕度的相對性再生不良，約10~20％再障發生於老年人。老年人的再障必須注意與骨髓纖維化以及惡性腫瘤引起的貧血相鑑別。治療時可在醫生的指導下服用雄性激素、免疫抑制劑及中藥等，如治療恰當病人可以生存多年，但多數預後較差。
總之，老年人的貧血不應忽視，一旦發現應全面檢查，積極尋找病因從而明確診斷，以免貽誤病情，延誤治療。
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