晚期前列腺癌包括區域性晚期和遠處轉移兩種情況。區域性晚期即是指腫瘤前列腺器官內部浸潤性地生長並突出至前列腺外部。前列腺癌遠處轉移多為骨轉移，一般為椎骨，即脊柱上的椎體，再就是肋骨、髂骨，用醫學術語來說就是它的轉移有明顯的嗜骨性特點，那麼，這又是為什麼呢？回答是：機制不明，但是，有幾個學說還是比較被大家認可的。
Batson提出的血液迴圈學說認為在前列腺與低位腰椎之間存在著一條“門樣”靜脈系統，並被證實命名為Batson靜脈叢（椎靜脈叢）。前列腺靜脈叢和Batson靜脈叢之間的靜脈交通缺乏瓣膜，導致前列腺癌向脊椎轉移的機率大大增加。
Stephen Paget提出了“種子與土壤”學說，認為腫瘤遠處轉移具有特異性，而非隨意現象。因此，儘管前列腺癌細胞會向全身各系統轉移，但是，由於這種特異的生物學作用導致前列腺癌細胞最終容易在骨骼而不是其它器官形成轉移瘤灶；Yonou等的研究也證實前列腺癌的骨轉移是有種屬和組織特異性的。
根據以上的兩個學說，前列腺癌骨轉移現象多見，而骨外器官轉移少見，即使全身骨骼均轉移或前列腺癌終末期患者亦少見骨外器官轉移。
需要補充說明的是，前列腺癌的骨外器官的轉移被稱做跳躍式轉移，如肝、肺等。這種跳躍式轉移往往被重視的程度不夠，而延緩確診時間和正確的治療時間。
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