科室: 泌尿外科 主任醫師 何學酉

  根據檢驗科不同檢測專案的需求尿液標本的留取也不盡相同,根據採集時間的不同我們將尿液標本分為晨尿、隨機尿、24小時尿三類。

  下面我們就分別瞭解一下三類標本的具體留取要求及方法:

  晨尿:清晨起床收集的第一次排尿,用於尿常規和尿妊娠試驗,因濃縮而有形成分以及尿HCG含量較高,增加檢出陽性率。其多為住院病人留取方式,如門診患者無法至醫院內留取,可在家中使用乾淨容器留取晨尿後及時帶至醫院進行檢測。

  隨機尿:任意時間留取的尿液標本,多為門急診病人留取方法,可用於常規檢查。

  24小時尿:於計時開始時排空尿液,收集相應時間內尿液標本,多用於尿生化的檢測。準備清潔帶蓋的乾燥大容器。患者於清晨7時排尿棄去,以後每次尿均收集於容器中,至次日晨7時最後一次所排尿液均置於容器,要求留取24小時內所有尿液。測量24小時尿液總量,以毫升(mL)或升(L)表示。然後將全部尿液充分混勻,取4mL倒入10mL帶蓋尿管內。

  尿液留取的注意事項:

  1、標本送達最佳時間為30分鐘以內,最長不要超過2小時,否則造成:

  (1)尿中細菌生長繁殖:

  ①尿素酵解,使尿pH升高,有形成分被破壞(管型分解、紅細胞溶解);

  ②葡萄糖被降解,使病理性糖尿消失;

  ③細菌菌體蛋白與病理性蛋白尿相互干擾。

  (2)尿中的化學成分(尿膽原)可因尿久置而變性、分解;尿中鹽類因久置而析出結晶干擾顯微鏡檢查,從而影響尿液的結果判斷。

  2、容器中應避免藥物和各種消毒劑的存在,防止破壞各種有形成分形態及激素活性。根據不同專案要求,選擇是否使用無菌容器,以及是否需要冷藏儲存。

  3、標本留取前最好清潔尿道口及外陰,標本留取過程中應避免經血、白帶、精液、糞便等混入汙染。

  4、留取新鮮清潔中段尿(連續排尿不中斷,此時擷取中段排的尿,可告知患者從排尿開始數三秒,然後立即接尿),留取約12mL作為送檢標本,倒入一次性尿管內。

  5、24小時尿即嚴格控制24小時的所有尿液。因為人體尿液在不同時間各物質的濃度不相同,比如兒茶酚胺、17-羥甾類、電解質等在上午尿液中含量最低,而午後含量較高,因此一定要嚴格留取24小時內的所有尿液。24小時尿標本收集過程中放置於陰涼通風處儲存,以減少微生物生長,維持尿液pH的恆定。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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