強直性脊柱炎(下簡稱強脊)是一種慢性炎症性疾病，主要侵犯中軸關節，以骶髂關節為標緻，可伴發多種關節外表現。強脊是僅次於類風溼關節炎的第二大類致殘性風溼病，嚴重者可發生脊柱畸形和強直，髖關節受累者可出現跛行。發病年齡多集中在13～40歲，男性多於女性。隨著人們警惕意識增強和先進檢測方法的普及，越來越多的強脊患者得以早期明確診斷，讓人欣慰，但遺憾的是，很多患者小小年紀卻已經出現嚴重的畸形，轉頸彎腰受限，駝背，跛行。就其原因：部分患者診斷延誤，失去最佳治療時機;還有很大部分患者沒有堅持規範治療。
強直性脊柱炎迄今為止沒有特效藥，這決定了強脊治療是一個長期過程。其主要治療策略包括：心理評估和干預，藥物治療，區域性注射，手術治療，物理治療，運動康復。其中藥物治療和運動康復是臨床上對早期診斷強脊患者的主要手段。藥物主要包括非甾體抗炎藥，慢作用藥如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺、來氟米特，生物製劑。非甾體消炎藥自20世紀50年代問世以來，一直是治療強脊的基本藥物。一方面通過抑制環氧化酶進而抑制了具有致痛作用的前列腺素合成達到止痛作用。另一方面抑制中性粒細胞及炎症因子達到消炎作用。很多患者只瞭解其止痛作用，認為其只治表，不治本，這是誤區：國際脊柱關節炎評價協會(ASAS)權衡利弊後仍建議非甾體消炎藥作為一線藥物。治療1月後監測肝腎功能並且3～6月複查一次。晚間服用藥物效果會更好，有利於減輕晨間背痛和晨僵。改變病情藥常用有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺、來氟米特，柳氮磺吡啶對合並外周關節表現者效果較好。總的來說，這幾種藥物都有一定副作用，起效很慢，一般持續服藥2月後才能發揮穩定藥效，沒有證據表明哪一種更好，不同患者反應也不同，這就需要患者積極耐心地配合醫生進行篩選性治療，服藥後出現任何不適馬上和經治醫生溝通，定期監測肝腎功能。
強脊患者由於疼痛而不願意活動，加上炎症侵蝕關節，最終導致脊柱強直，關節活動受限，嚴重影響患者工作生活。所以患者在積極藥物治療同時，持之以恆，加強各關節功能鍛鍊。步行、游泳、騎單車、爬山等都是適合的運動方式，酌情選擇，量力而行。
雖然強脊病因不明確也沒有特效治療方法，但和高血壓糖尿病一樣，病情是可以控制的。只要我們克服焦慮，調整預期，以平和心態面對疾病，積極配合醫生藥物治療，持之以恆，堅持鍛鍊，同樣和常人一樣結婚生育工作休閒，生活一樣充滿陽關!
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