交替脈是一種節律規則而出現強弱交替變化的脈搏,是由左心室收縮力強弱交替所致,必要時囑患者在呼氣中期屏住呼吸,以排除呼吸變化影響的可能性,為左心衰竭、心肌嚴重損害的重要體徵之一,見於高血壓心臟病、急性心肌梗死等。X線檢查心臟外形增大,以左心為主,並有肺淤血者提示左心衰竭。
交替脈的常見檢查專案有以下幾種:
一、X線
心臟外形增大以左心為主,並有肺淤血者提示左心衰竭。
二、心電圖
心電圖V1導聯P波終末向量(PtfV1)陽性是診斷左已功能不全的常見重要指標。另外心電圖對洋地黃中毒,陣發性心動過速以及心房撲動的診斷有特異性診斷價值。
三、超聲心動圖
左心擴大以左室擴大為主,每搏量(SV)和心輸出量(CO)降低,射血分數(EF)降低<0.50提示左心功能不全。
四、放射性核素與磁共振顯像檢查
可以測定左室收縮末期舒張末期容積和射血分數。
五、創傷性血流動力學檢查
漂浮導管可測定 肺毛細血管楔壓心排血量(CO)、心臟指數(CI),是診斷左心功能不全的重要指標。
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