交替脈患者有高血壓、冠心病、心肌梗死及擴張性心肌病的病史，同時出現疲倦、乏力、勞力性呼吸困難、端坐呼吸及夜間陣發性呼吸困難者，提示左心衰竭；心民胸悶、乏力，提示心律失常，如陣發性心動過速或心房補動；原有充血性心力衰竭，特別是房顫患者，應用洋地黃期間出現了心醫胸悶、噁心J吐，提示洋地黃中毒。
一、體徵
心臟檢查發現心臟增大（左心增大為主人心率增快，聞及舒張期奔馬律人亢進，兩肺底 溼羅音，提示左心衰竭；患者有頸靜脈搏動，聽診心動過速或心律不齊，提示心律失常。
二、實驗室檢查
1、X線
心臟外形增大，以左心為主，並有肺淤血者提示左心衰竭。
2、心電圖
心電圖V1導聯P波終末向量（PtfV1）陽性是診斷左。已功能不全的常見重要指標。另外心電圖對洋地黃中毒，陣發性心動過速以及心房補動的診斷有特異性診斷價值。
3、超聲心動圖
左已擴大，以左室擴大為主，每搏量（SV）和心輸出量（CO）降低，射血分數（EF）降低＜0.50，顧左心功能不全。
4、放射性核素與磁共振顯像檢查
可以測定左室收縮末期、舒張末期容積和射血撤。
5、創傷性血流動力學檢查
漂浮導管可測定肺毛細血管楔壓、心排血量（CO）、心臟指數（CO），是診斷左心功能不全的重要指標。
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