骨髓水腫(bone marrow edema,BME)是以骨基質水腫、纖維組織增生及炎性細胞浸潤為主要病理表現的一種徵象。常見於關節外傷後的MRI,以股骨和脛骨常見。那麼骨髓水腫要做什麼檢查呢?
由於骨髓水腫未有骨骼輪廓及骨皮質斷裂等形態變化,因而X線平片及CT對於骨髓水腫的診斷存在很大的侷限性。在現代化影像輔助檢查方法中MRI顯示骨髓水腫有很高的敏感性和特異性,是目前診斷、評價骨髓水腫的最佳手段,能夠為臨床提供診治資訊,具有重要的臨床指導意義。
正常骨髓腔內含有較多的脂肪顆粒,T1WI,T2WI均呈較高訊號,FE-T2WI及STRI-T2WI骨髓水腫呈相對明顯高訊號,故能準確診斷骨髓水腫。STRI-T2WI可發現周圍軟組織損傷,呈明顯高訊號改變。如果常規X線平片、CT未見異常,而患者區域性持續疼痛,腫脹者應及時行MRI檢查,以明確隱性創傷的存在,否則會延誤病情,加重區域性骨髓水腫,造成缺血缺氧、微迴圈障礙,骨小樑微骨折不能及時修復,加重病人的痛苦。
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