科室: 骨科 主任醫師 曹光磊

  肩胛帶及上肢疼痛是原發性臂叢神經痛或稱臂叢神經炎的主要症狀之一。臂叢神經痛是指由頸5至胸1的神經前支組成的臂叢神經的各部受損時,產生其支配範圍內的疼痛的病。
  原因
  臂叢神經痛可分原發性和繼發性兩類,以後者多見。原發性臂叢神經痛病因不明,可能是變態反應性疾病,偶有家族性病例見於輕度外傷、注射、疫苗接種、輕度系統性感染。繼發性臂叢神經痛臂叢鄰近病變壓迫,即神經根壓迫(頸椎病、間盤脫出、結核、腫瘤、骨折、脫位、頸髓腫瘤和蛛網膜炎等)和神經幹壓迫(胸腔出口綜合徵、頸肋或頸部腫瘤、腋窩淋巴結腫大(轉移性癌腫)、鎖骨骨折、肺溝瘤。按其病損部位又可分為根性臂叢神經痛和乾性臂叢神經痛。根性臂叢神經痛的原因有頸椎的各種病損、頸髓腫瘤、硬膜外轉移癌等。乾性臂叢神經痛的原因有頸胸出口區綜合徵、臂叢神經炎、頸部腫瘤、外傷、結核、肺尖部腫瘤等。
  預防方法
  1、應使肢體適當地休息,減少病肢活動,前臂屈曲並以懸帶於胸前。
  2、若是頸椎病引起時,注意頭位不宜固定太久, 臥枕不宜過厚, 避免頸部過屈。可採取頭頸部牽引術,待疼痛減輕或消失後用頸託固定以鞏固療效;若症狀進行性加重,或出現脊髓壓迫時,以及早手術治療。
  3、應儘量減少患肢活動,患肢屈肘時貼胸前,用寬布帶懸吊於頸部;可口服止痛劑;患肢壓痛點0.5%-1%普魯卡因液及醋酸可的鬆液注射,還可選用理療和針刺治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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