中心暗點以及屈光度的改變即葡萄膜惡性黑色素瘤(maligmentmelanomaofuvea),是成年人中最多見的一種惡性眼內腫瘤,在國外其發病率佔眼內腫瘤的首位,在國內則僅次於視網膜母細胞瘤,居眼內腫瘤的第二位。此瘤的惡性程度高,易經血流轉移,在成年人中又是比較多見,在臨床工作中易和許多眼底疾病相混淆。因此,在眼科臨床工作中應予充分重視。此病以中年以上患者為多。眼後極部是好發部位,向前則發病率依次遞減。
診斷方法如下:
1、鞏膜透照試驗:在鑑別診斷上有較大的使用價值。在炎症病變、黃斑盤狀變性,脈絡膜轉移癌或脈絡膜血管瘤,均可透光;而在脈絡脈黑色素瘤,一般是不透光的。
2、B型超聲診斷儀掃描:B型超聲波檢查具有重要的參考價值,對屈光介質混濁病例更有幫助。腫瘤表現平滑蘑菇狀突出;腫瘤超聲波的後面有回聲陰性區(聲影),脈絡膜凹陷。
3、熒光眼底血管造影
視網膜血管與腫瘤血管同時出現雙重迴圈。
早期無熒光顯影,晚期熒光增多,顯高低熒光混雜的斑駁形態。
4、同位素32磷吸收試驗陽性。
5、CT、磷共振檢查也有助於診斷。
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