思維黏滯常見於癲癇、痴呆或精神分裂症。指聯想不易展開,表現出明顯的惰性,老是糾纏在同一個問題上。臨床上需要與以下症狀進行鑑別診斷。
1、思維奔逸:表現為思維活動量增多和轉變快速。
2、思維遲緩:這是一種抑制性的思維聯想障礙。
3、思維貧乏:這類症狀在外表上和思維遲緩相似,但有本質的不同。其主要特點是:思想內容空虛,概念和詞彙貧乏,對一般詢問往往無明確應答性反應,或僅簡單地答以不瞭解、沒有什麼,平時也不主動說話。病人自覺腦子空虛,既沒有什麼可想的,也沒有什麼可說的。但病人對此漠然置之。多見於精神分裂症或腦器質性痴呆狀態。
4、思維破裂:病人在意識清晰的情況下,思維聯想過程破裂,缺乏內在意義上的連貫和應有的邏輯性。
5、思維散漫:病人的思維活動可表現為聯想鬆弛、內容散漫,對問題的敘述不夠中肯,也不很切題,缺乏一定的邏輯關係,給人一種交談困難的感覺,對其言語的主題及用意也不易理解。這是精神分裂症的早期症狀。
6、思維中斷:病人在無意識障礙、又無明顯的外界干擾等情況下,思維過程在短暫時間內突然中斷,或言語突然停頓。這種中斷,病人在不自主的情況下發生。多見於精神分裂症。
7、思維不連貫:表面上看和思維破裂相似,但它是在嚴重的意識障礙情況下產生的。
8、病理性贅述:病人在敘述事物時,在個別細節問題上,不厭其煩地作不必要的、詳細的、累贅的描述,以致一些無意義的繁文瑣節,掩蓋了問題的主要內容。
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