面板溫度升高常見於紅斑性肢痛。紅斑性肢痛(erythermalgia)是一種肢端血管發生過度擴張所引起的疾病,臨床上主要表現為在溫熱環境中陣發性肢端發紅、面板溫度增高和燒灼樣疼痛。原發性者比較多見。本病屬少見病。病人多為兒童或40歲者。國外報導男性患者多於女性,約為2/1。但廣州報告的433例中,青年女性最多,佔92.86%,男女比率為1/13。
本病的病因和發病機理尚不清楚。有人認為是血管運動中樞的某些障礙所致,故受累部位常呈對稱性分佈。有人認為是由於兩側肢體的淺表和深部動脈的血流增加,使面板迴圈量增加,皮膚髮紅而溫度升高。擴張的小血管壓迫和刺激神經末梢,引起燒灼樣疼痛。也有人認為,本病與周圍迴圈中五羥色胺增高,或面板微血管對熱的反應過度缺乏血管正常收縮的對抗機理有關。此外,一些有害因子的作用,如面板慢性炎症、紫外線損傷、受凍、燒傷和擦傷等,都可使面板微血管的緊張性消失而誘致本病。偶有遺傳性。
本病常無明顯病理解剖變化,不伴有區域性組織的器質性異常和營養性改變。主要同時累及雙足,少數僅累及足底、足跟、足趾,手足同時發病者僅佔3.3%,常呈對稱性。發作取決於皮溫,皮溫升高到臨界溫度(31.7~36.1℃)以上即引起發作,在各患者中臨界溫度點相當恆定。血管擴張和其後的充血是皮溫升高的原因。然而,血流增加不是主要的因素,因為症狀一旦被溫熱誘發,即使用壓脈帶加壓到收縮壓水平以上使血流降到0時,症狀仍可持續,提示病變的原因是面板痛覺纖維對熱或擴張血管壁的張力的異常敏感性所致。發作時區域性毛細血管迅速擴張、充血,區域性皮溫升高(可達35~37℃),足背和脛後動脈搏動增強。
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