面板溫度升高常見於紅斑性肢痛。紅斑性肢痛(erythermalgia)是一種肢端血管發生過度擴張所引起的疾病,臨床上主要表現為在溫熱環境中陣發性肢端發紅、面板溫度增高和燒灼樣疼痛。原發性者比較多見。本病屬少見病。病人多為兒童或40歲者。國外報導男性患者多於女性,約為2/1。但廣州報告的433例中,青年女性最多,佔92.86%,男女比率為1/13。
該病起病急驟,常在溫熱環境中肢體下垂、站立或運動時,引起發作或使發作加重。區域性皮溫超過臨界溫度時常引起發作,夜間發作常較白晝為重。發作時的特點為兩足對稱性、陣發性劇烈疼痛,疼痛多為燒灼樣,偶呈刺痛或脹痛。面板潮紅充血,皮溫增高伴出汗。足背和脛後動脈搏動增強。冷敷、抬高患肢或將足露出被外,區域性溫度低於臨界溫度後可使發作緩解,皮色恢復正常。疼痛通常侷限於足的拇趾和趾端,較少見的是在手的相應部位。每次發作持續幾分鐘,甚至幾小時,偶而伴有區域性水腫。發作間歇期,肢端常遺留有輕度麻木或疼痛感,但不伴有潰瘍或壞疽等神經營養障礙。
患者宜穿多孔的涼鞋,夜間睡眠時足部不宜覆蓋,足部儘量避免暴露於溫熱的環境中,特別是乾熱。發作重者可搬到氣溫達不到引起疼痛發作的臨界溫度以下的地方居住。但亦不宜用冰塊或冰水區域性降溫的方法來緩解發作,以免損傷肢端血管和周圍神經,反而使發作持續或加重。
推薦一劑方藥:乳香10g、沒藥10g、桃仁10g、紅花10g、當歸15g、黃芪30g、銀花30g、赤芍12g、黃柏15g、玄蔘30g、丹蔘15g,麻木脹痛甚者加白芍15g、甘草10g,舌質淤斑重者加蘇木15g、劉寄奴30g,舌苔黃膩加蒼朮12g,薏苡仁30g。
上藥方以水1000ML,煎至400ML,過濾,再加水500ML,煎至200ML,過濾,第三煎加水500ML,煎至200ML,過濾,三煎兌於一起,混勻,分三次服,12歲以下小兒減半。
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