嬰幼兒防禦功能差,肺臟發育不成熟,故2歲以內發病率最高,多繼發於上呼吸道感染和急性傳染病之後,以冬春季最多見。冬春季的慢性咳嗽咳痰和喘息要檢查哪些方面?
1、氣道反應性增高,多為輕-中度增高。試驗過程可誘發類似發病時的刺激性咳嗽。
2、肺功能損害介於正常人與典型哮喘之間。
3、面板過敏原試驗可以陽性。
4、血清IgE水平增高。
5、部分患者支氣管擴張試驗可呈陽性,當出現陽性反應時,提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態。
6、外周血嗜酸細胞計數增高,血清ECP水平增高。
重視病史,包括服藥史,耳鼻咽喉和消化系統檢查史;根據病史選擇有關檢查,檢查由簡單到複雜;先常見病,後少見病;診斷和治療應同步或順序進行;條件不具備時,根據臨床特徵和發病比例進行診斷性治療;部分有效應考慮咳嗽病因的多元性。
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