引起腎結石的因素很多，如代謝障礙、甲狀旁腺機能亢進、尿路感染、梗阻或化學因素等很多不明的原因。結石根據所含主要晶體成分，分成草酸鹽結石，磷酸鹽結石，尿酸鹽結石，鈣鹽、胱氨酸結石等。據國內不完全統計，結石成分因地區不同而有差異，一般以草酸鹽與磷酸鹽結石為多。因此飲食應針對結石性質給予控制。
草酸鹽結石：多從食物中生成，部分也可由內生機制生成。飲食應禁食含草酸高的蔬菜，如菠菜、莧菜、蕹菜、青蒜、洋蔥、茭白、各種筍類等。口服葉酸5毫克，吡哆醇10毫克可防止甘氨酸轉變為草酸。患此類結石病人要多飲水。
磷酸鹽結石：因在鹼性尿液中形成，故應多食用酸性食物，同時限制含鈣高的食物。成酸性食物如畜禽肉類、魚蝦類、蛋類、穀物花生等。
尿酸鹽結石：是由高尿酸血癥引起，故應禁食含嘌呤高的食物，如動物內臟、濃肉湯、蘑菇、豌豆、龍鬚菜、沙丁魚、鳳尾魚、魚子等。應多食蔬菜水果，多飲水降低尿酸濃度。
鈣鹽結石：宜限制含鈣高的牛奶、乾酪、蝦皮等。應多食成酸食物，如肉禽蛋類，使尿液呈酸性並大量飲水。
胱氨酸結石：注意限制蛋氨酸及酸性食物（動物食物）多食鹼性食物（植物性食品）使尿液呈鹼性並大量飲水。
關於腎結石的飲食保健
1、尿路結石病人不宜多吃糖
尿路結石病人吃糖過多，不但有礙治療，而且會促進尿結石進一步形成。實踐證明，服糖後尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加。鈣和草酸均可促進結石形成，三者同時增加更易形成結石。因為尿酸度增加，可使尿酸鈣、草酸鈣易於沉澱，促使結石形成。因此，患有腎、輸尿管和膀胱結石的病人不宜多吃糖。
2.尿路結石病人忌吃菠菜 據分析，尿路結石中，最主要的成分為草酸鈣。我國尿路結石病人的結石成分為草酸鈣者，約佔87.5％。在平時，一個正常成人，每天從尿中排出草酸鹽為12～40毫克。這些草酸鹽一部分來自食物，如果食物中草酸鹽攝人量過多，尿液中的草酸鈣又處於過飽和狀態，多餘的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結石。在食物中，含草酸鹽最高的是菠菜，而菠菜又是人們常吃的蔬菜之一。那麼吃菠菜會使尿中草酸排洩量發生怎樣的變化呢?研究人員曾對10名健康人作了試驗，讓他們分別食用燙熟和炒熟後的菠菜，然後測定尿液。結果食用200克菠菜後，尿中草酸排洩量明顯增高，特別在食後２～４小時達到高峰，８小時後仍高於試驗前水平，比未食菠菜者增加草酸20～25毫克，接近於一般人24小時尿草酸的平均量。試驗還發現，吃炒熟菠菜的比吃燙熟菠菜的尿中草酸排洩量高。
可見，尿路結石病人不宜再吃菠菜，因為他們尿中的草酸鈣本身已處於過飽和狀態，若再食，就可能加重病情。如果尿路結石病人，通過手術已除去了結石，忌吃菠菜就可預防復發。健康人食用菠菜時，多飲水，可以稀釋尿液，降低尿草酸濃度；多采用燙食法，這對預防結石是有益的
3.腎結石病人不宜在臨睡前喝牛奶
近年來，提倡晚間喝牛奶的人很多，原因在於牛奶中含有色氨酸，有助於睡眠。這對於一般健康者來說，無疑是適宜的，但對腎結石患者或已治癒者來說，就不同了。理由是：人在睡眠之後，尿量減少，尿中各種有形物質增加，可使尿液變濃。由於牛奶中含鈣較多，腎結石中大部分都含有鈣鹽。結石形成的最危險因素是鈣在尿中濃度短時間突然增高。飲牛奶後２～３小時，正是鈣通過腎臟排除的高峰，如此時正處於睡眠狀態，尿液濃縮，鈣通過腎臟較多，故易形成結石。因此，腎結石患者不要在臨睡前飲牛奶。為免此虞，可在晚上臨睡４個小時前飲用。
4.近年來多種報導談補鈣，鈣攝入增多，從尿中排出鈣增加，而高鈣尿增加了腎結石的危險性。草酸等攝入量高，容易與鈣結合形成結石。但也有人報道，通過膳食攝入的鈣可與同時吃進的草酸結合成草酸鈣，從糞便排出體外，反倒減少了可能吸收的草酸量，因此，並不增加腎結石的風險。但膳食之外補充的鈣劑就不會有這種作用了。對於有腎結石史的人補鈣要特別慎重。
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