科室: 骨腫瘤科 主任醫師 湯小東

  骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織的腫瘤。有良性,惡性之分,良性骨腫瘤易根治,預後良好,惡性骨腫瘤發展迅速,預後不佳,死亡率高。

  骨腫瘤:起病隱匿,危害巨大

  臨床上有三類骨腫瘤較為常見,良性骨腫瘤、惡性骨腫瘤,還有一種就是轉移性骨腫瘤。

  良性骨腫瘤生長緩慢,一般並沒有明顯症狀,大多患者是由於偶爾拍片發現,並不是所有的良性腫瘤都需要開刀。由於大部分良性骨腫瘤並不會對人體健康產生影響,所以並不需要“趕盡殺絕”,否則就有過度治療之嫌。手術與否應根據腫瘤情況、生長部位、大小及患者的年齡等進行綜合考慮再決定。但如果發現良性骨腫瘤有惡變的可能,或其生長範圍較大,壓迫周圍的神經血管,患者出現壓迫症狀,此時就需要進行手術治療。

  惡性骨腫瘤和良性骨腫瘤一樣,起病也多不被患者重視,但其造成的危害卻足以毀掉一個生命甚至一個家庭。惡性骨腫瘤發展迅速,並可發生多處轉移病灶,其中以肺部轉移最多見。惡性骨腫瘤以骨肉瘤、尤文肉瘤、軟骨肉瘤最為多見。從患病年齡來看,有兩個高峰階段,第一個高峰是在20歲以下,大約1/2的原發性惡性骨腫瘤發生在這個年齡段,尤其是骨肉瘤最為多見;第二個高峰是壯年以後,主要是轉移性骨腫瘤。

  轉移性骨腫瘤主要是由發生在身體其他部位的惡性腫瘤通過各種途徑轉移至骨骼並生長的一種繼發性腫瘤。對此,中老年人如出現經常性骨關節疼痛,通過拍片發現可疑性骨破壞,就要高度懷疑轉移性骨腫瘤的可能。

  由於轉移性骨腫瘤患者大多為腫瘤晚期,因此臨床上多采取姑息治療的手段,以延長患者生命,減輕痛苦,提高生活質量。一旦發現有肢體、骨關節疼痛,且長期症狀不緩解,甚至出現夜間痛者,一定要提高警惕,及時就醫!

  惡性骨腫瘤治療:打破“丟車保帥”的困境

  疼痛是骨腫瘤的一個主要表現,其早期症狀表現為不明原因的四肢疼痛,並在夜間出現進行性疼痛加重。而青少年一旦出現這樣的狀況,也經常會被家長或醫生誤認為生長痛而耽誤了骨腫瘤的早期發現和治療。

  一旦遇到孩子主訴有夜間痛的現象,一定要高度重視,做相關的檢查,有時拍個X線片就可以確診。但是對於高度懷疑患骨腫瘤的孩子,且發生部位在骨盆、脊椎等X線片不能很好顯示的位置時,就需要做磁共振檢查以排除是否患有骨腫瘤。

  由於惡性骨腫瘤病情凶險,在過去臨床治療大多采取“丟車保帥”的方法,即截除患肢。患上骨腫瘤的患者大多面臨的只有兩種抉擇: 死亡或是殘疾。而這無疑會對患者的心理和生理造成巨大的創傷。治療方案:目前,針對惡性骨腫瘤的治療,臨床上主要採取以手術治療為主,放化療為輔的綜合治療手段。保肢的前提也是要先進行化療,在有效控制腫瘤後,進行腫瘤切除手術。但因腫瘤切除往往還會造成組織的缺損,所以在切除後往往需要人工假體置換以重建患者的肢體功能。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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