尿酸代謝亢進是由於高尿酸血癥引起的。確定高尿酸血癥是合成過多或排洩障礙需查尿酸清除率、尿酸酐清除率或尿中尿酸濃度及尿中尿酸酐濃度。尿清除率、尿酸酐清除率之比:5%以下為尿酸排洩障礙,5%~12%為混合型,即既有尿酸生成增多又有尿酸排洩障礙,12%以上為尿酸合成過多。以下是診斷要點:
1、多見於中年以上男性患者,常發作痛風性關節炎或有痛風結節、尿酸性尿路結石者。
2、尿和腎功能檢查呈慢性間質性腎炎表現。
3、血中尿酸酸增高,男>420umol/L,女>360umol/L,尿酸酶法。
4、急性尿酸性腎病見於惡性腫瘤化療中,常表現為急性腎衰。
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