科室: 口腔科 主治醫師 何玉巨集

  前些日子,碰見幾個來看牙齒的孕婦患者,有牙髓(牙神經)發炎的,有牙根發炎的,有智齒髮炎的,還有牙床經常出血的。其中有一個比較嚴重的是我認識的一個朋友的妹妹,距離預產期只有2周時間了,發生了雙側智齒冠周炎合併雙側頜下間隙感染,高燒不退,嘴巴也張不開了,幾天不能吃飯,到了好幾家醫院都不敢給與處理,最終來我們醫院,住院後實施大面積切開引流手術,患者是多種細菌的感染(產氣菌都有),可是懷孕期間很多藥物不能用,最後預產期到了也沒有完全好,直至孩子出生後又治療了一週才出院,我和朋友講了很多牙齒的問題,也感嘆他怎麼不早一些帶妹妹來治療。其實患者一直知道她有兩個智齒而且過一段時間就會發炎一次,但是就是沒有重視它,反正每次發炎吃點藥,但是這次她是孕婦,好多地方不敢給與處理,於是一拖再拖。在臨床上發現很多孕婦在懷孕前就已經知道自己有病牙,後來好點了就沒有去在意的。我告訴她們,要是在懷孕前就來檢查並接受治療就好了。現在她們所受的痛苦可比普通病人要多了,因為孕婦容易噁心,難以配合治療,而且很多檢查治療有可能會損害到寶寶。很多孕婦最後選擇了簡單處理一下,忍受牙病之苦直至小寶寶出生後才接受正規治療。

  作為準媽媽在懷孕前及懷孕期間應該對口腔進行維護呢?

  首先,建議治好牙病再懷孕。懷孕前應先做口腔檢查與預防治療,蛀牙及時補,不能保留的牙根和長不出的智齒及時拔掉,口腔衛生欠佳的通過洗牙等方式去除牙結石,養成早晚刷牙的好習慣,有智齒的且位置不好容易發炎的先預防性拔除智齒。

  其次,在懷孕期間一定要注意口腔衛生的保健。因為懷孕的時候體內激素髮生變化,更容易發生牙齦的炎症,飲食上甜性食品的攝入較多,更容易患齲齒。妊娠期常見的口腔疾病有妊娠牙周病、妊娠牙齦瘤、蛀牙、冠周炎等。

  再次,孕婦如果得了牙病一定要儘早治療,把疾病消滅在萌芽中,且一定要到正規的醫院或診所治療,因為治牙病更要保護小寶寶。妊娠期我們一般做一些簡單、保守的牙科治療,身體狀況允許的話補牙、洗牙或牙科例行檢查等都可進行。如果需進行一些必要的治療或者牙周治療、簡單拔牙等一般牙科手術,應該在懷孕中期(第4、5、6月)進行,以避免前3個月的流產,或後3個月的早產發生。若有必要使用藥物來控制病情,醫師只能選擇對胎兒沒有影響的藥物,這時候用藥的選擇面比較窄,效果有時會不好。懷孕時一般避免使用X光檢查,以避免輻射傷害。

  孕期使檢查和治療受到一定程度限制,所以孕前口腔檢查治療是不能忽視的事情。提醒這些可愛的準媽媽千萬別忘了,牙病早治早好,何必非要等到懷孕時呢,一切要防患於未然呀!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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