臍尿管殘餘是指臍尿管囊腫表現為在下腹正中,囊性包塊,不隨體位變動,位置表淺與腹壁關係密切。大的臍尿管囊腫類似腹腔內腫瘤,可壓迫腸道,引起腹痛等症狀。亦可由於繼發感染而成膿腫。膿腫或囊腫均可破裂,向腹外穿孔,或破裂至膀胱內或至腹腔與盆腔。根據臨床檢查臍下正中表淺囊性腫物,大小不等,大者可以觸及且多無症狀。繼發感染時,出現區域性炎症反應,結合B超、CT、膀胱造影等影像學檢查可以明確診斷。
B超和CT對發現臍尿管異常比較容易,均能夠明確顯示臍尿管殘留型別。但B超和CT表現對於感染的臍尿管和臍尿管腫瘤的鑑別則比較困難。感染的臍尿管和臍尿管腫瘤在B超下均表現為強回聲區;在CT下表現為厚壁囊腫和彌散衰減,這使得很難把兩者分開。細針穿刺和囊腫引流對疾病診斷和治療方案的制定都有一定的意義。在無其他併發症存在的情況下臍尿管畸形可無明確的臨床表現,但亦有部分可由於管腔或囊腫腫大壓迫周圍組織而出現區域性隱痛或尿頻。常見的臍尿管疾病有感染、結石和腫瘤。
治療為手術切除瘻管,連同臍一併切除,縫合膀胱頂部瘻口。手術後留置導尿管或膀胱造瘻管。需要注意臍尿管瘻可繼發於下尿路梗阻。如有下尿路梗阻應予以解除,採用腹腔鏡技術行臍尿管切除術,多數治療效果良好。
飲食方面宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。
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