生殖泌尿道危象是脊髓梅毒的症狀之一，內臟危象包括生殖泌尿道危象。脊髓梅毒是中樞神經梅毒的重要型別，包括脊髓癆、脊髓膜血管性梅毒和梅毒性脊髓炎。梅毒性脊髓炎因病變常累及脊膜，也稱之為梅毒性脊膜脊髓炎。
1、脊髓癆
通常在梅毒感染後15～20年發病，男性多見，主要症狀為閃電樣痛、感覺性共濟失調和尿失禁，主要體徵為膝反射和踝反射消失、下肢振動覺和位置覺受損、閉目難立徵陽性。
（1）眼部表現：
90%以上患者有瞳孔異常，通常表現為阿-羅瞳孔，即雙側瞳孔不等大、縮小，且不規則，對光反射消失，但調節反射存在。大部分伴垂瞼和不同程度的眼肌麻痺，視神經萎縮亦很常見。
（2）感覺障礙：
90%以上患者出現閃電樣疼痛，以下肢多見，但亦可從面部一直痛到下肢，疼痛尖銳而短暫，性質呈閃電樣、刀割樣、撕裂樣、燒灼樣等，偶爾可在某一處持續痛。共濟失調單純由深感覺障礙造成，行走時步態蹣跚，呈跨閾步態（行走時下肢過分抬高，踩步較為用力，每次跨步大小不一），晚期即使肌力完好亦難以行走。
（3）括約肌功能障礙：
由於腰2～4節段後根病損，影響膀胱感覺，膀胱雖充盈而無尿意，形成尿瀦留和充盈性尿失禁。
（4）內臟危象：
胃危象最為常見，表現為突發的上腹痛，並可延及胸部，胸部有收縮感，可伴噁心、嘔吐，嘔吐常反覆至吐出膽汁，發作後，患者常精疲力竭並感上腹部面板痠痛。小腸危象時出現絞痛及腹瀉；咽部和喉部危象時出現吞嚥動作及呼吸困難發作；直腸危象時出現裡急後重；生殖泌尿道危象時出現排尿疼痛和困難。除胃危象外，其他危象均少見。
（5）脊髓癆關節病（Charcot關節炎）：
約1/10脊髓癆患者發生Charcot關節炎，主要累及髖、膝和踝關節，亦可影響腰椎和上肢，初為骨關節炎，以後關節不斷受到損傷，關節面破壞，骨結構完整性喪失，並伴骨折和脫位等。Charcot關節炎與中樞梅毒的活動性不相平行。
（6）大部分患者肌力保持完好：
2、梅毒性脊膜脊髓炎和脊髓膜血管性梅毒
常在梅毒感染後3～5年發病。梅毒脊膜脊髓炎因其臨床表現以雙側皮質脊髓束損害為主，又稱為Erb’s痙攣性截癱（Erb’s spastic paraplegia）；部分以累及脊膜為主者，常因脊膜增厚、粘連、壓迫神經根和脊髓而表現為頸、肩、上肢的根痛，肌肉萎縮和下肢的長束徵（syphilitic amyotrophy with spastic-ataxic paraparesis）。脊髓的腦膜血管性梅毒以血管受累為主，常因動脈內膜炎而發生脊髓血管血栓形成，起病迅速，症狀視受累血管支配範圍而定，偶有脊前動脈血栓造成的脊前動脈綜合徵，深感覺可保持完好。
根據冶遊史、梅毒感染史、脊髓損害表現、典型的阿-羅瞳孔、血清和腦脊液中VDRL和FTA-ABS陽性，診斷並不困難。
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