脊髓梅毒的症狀之一內臟危象包括生殖泌尿道危象。脊髓梅毒是中樞神經梅毒的重要型別，包括脊髓癆、脊髓膜血管性梅毒和梅毒性脊髓炎。梅毒性脊髓炎因病變常累及脊膜，也稱之為梅毒性脊膜脊髓炎。需要鑑別其他疾病引起的排尿困難：
1、阻塞性排尿困難
(1)膀胱頸部病變：膀既頸部被結石、腫瘤、血塊、異物阻塞，或因子宮肌瘤，卵巢囊腫，晚期妊娠壓迫；因膀胱頸部炎症、狹窄等均屬此列。
(2)後尿道疾患：因前列腺肥大，前列腺癌，前列腺急性炎症、出血、積膿、纖維化壓迫後尿道；後尿道本身的炎症、水腫、結石、腫瘤、異物等。
(3)前尿道疾患：見於前尿道狹窄、結石、腫瘤、異物，或先天畸形如尿道外翻，陰莖包皮嵌頓，陰莖異常勃起等。
2、功能性排尿困難
見於脊髓損害，隱性脊柱裂等器質性病變；也見於糖尿病神經源性膀胱，是由於糖尿病引起植物神經損害所致。神經官能症的患者，在公廁可排尿困難。會陰區手術產傷可反射性引起尿道括約肌痙攣引起排尿困難。
(1)脊髓癆通常在梅毒感染後15～20年發病，男性多見，主要症狀為閃電樣痛、感覺性共濟失調和尿失禁，主要體徵為膝反射和踝反射消失、下肢振動覺和位置覺受損、閉目難立徵陽性。
(2)梅毒性脊膜脊髓炎和脊髓膜血管性梅毒常在梅毒感染後3～5年發病。梅毒脊膜脊髓炎因其臨床表現以雙側皮質脊髓束損害為主，又稱為Erb’s痙攣性截癱；部分以累及脊膜為主者，常因脊膜增厚、粘連、壓迫神經根和脊髓而表現為頸、肩、上肢的根痛，肌肉萎縮和下肢的長束徵。脊髓的腦膜血管性梅毒以血管受累為主，常因動脈內膜炎而發生脊髓血管血栓形成，起病迅速，症狀視受累血管支配範圍而定，偶有脊前動脈血栓造成的脊前動脈綜合徵，深感覺可保持完好。
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