科室: 泌尿外科 副主任醫師 張國喜

  尿暗黑色又稱暗褐色尿,多見於黑色素瘤病人。黑色素瘤產生黑色素過多。在肝臟小黑色素被還原為黑色素原。如果大量黑色素原從尿中排出體外,經氧化後冉次成為黑色素,所以黑色素瘤病人的尿液,只要稍微靜置片刻,就變成了黑色尿了。
  發病原因:
  黑色素細胞瘤可由表皮黑色素細胞,痣細胞或真皮成黑色素細胞組成。腫瘤起源於外胚葉的神經嵴,黑色素細胞位於表皮層與基底細胞間排列,細胞產生色素後,通過樹狀突將黑色素顆粒輸送到基底細胞和毛髮內。大多數惡性黑色素瘤的發生,是由於黑色素痣受到反覆的摩擦、抓起和損傷而引起惡變,不適當的挖除和藥物腐蝕等,可使良性黑色素痣轉化成惡性黑色素瘤。孕期或生育年齡的婦女會使惡性黑色素瘤發展迅速,提示本病與內分泌有關。從年齡上看,多發生在中老年人,很少數發生在青春期前。據報道:84%惡性黑色素瘤來自良性痣。據Wieeio報告,由於痣太小的緣故,許多病人患病初期都沒有注意到。有人認為良性痣是惡性黑色素瘤的最大根源。
  中醫認為:惡性黑色素瘤發生由於風邪搏於血氣,變化所生;或脈絡之血,滯於衛分,陽氣束結而成;腎中濁氣混於陽,陽氣收束所致,和血凝氣滯等因素有關。
  正常黑色素細胞瘤變的真正原因尚不清楚,與下列因素可能有關:

  1、大氣汙染
  氟里昂等有害物質的大量排放破壞了臭氧層,造成紫外線濾過不充分,有害的紫外線與空氣中的有害物質攜手共同作用於人體面板,造成黑素細胞異常表達,引發黑素瘤。
  2、愛美之心作怪
  許多人為了追求面板的潔嫩而大量使用化學類化妝品,造成化學性面板汙染,甚至有人用化學腐蝕劑去除掉面板上的黑痣,結果適得其反,刺激了黑素細胞的過度增殖。
  3、衛生知識缺乏
  對長在足部、會陰部等易受摩擦部位的黑痣未引起足夠重視,憑其長期受到擠壓與摩擦,終致其發生惡性轉變。
  4、濫用雌激素類藥物
  研究發現惡性黑色素瘤的細胞內有雌激素受體,因此,人們懷疑雌激素過量會刺激黑色素瘤的發生。
  5、免陷缺陷
  隨著生活水平的提高,中國人壽命明顯延長。伴隨年齡的增長,人體免疫功能逐漸衰退。研究發現,免疫功能低下是黑色素瘤發生的重要原因之一,所以臨床上老年人黑色素瘤的發病率很高。
  6、良性黑色素斑塊
  即黑痣,其中交界痣最易惡變,混合痣較少,而內皮痣則極少惡變。但頭皮黑色素瘤多數並非黑痣轉變而來,故有人認為本病不完全與黑痣有關。
  7、種族
  白人比有色人種發病率高,如美國白種人的年發病率高達42/10萬,而黑人僅為0.8/10萬。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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