胸廓由胸骨、12對肋骨、12個胸椎相互連線共同構成。在胸廓骨折中肋骨骨折最為常見,約為90%。第4~7肋骨長而薄,最易折斷。而連枷胸是指三根或三根以上相鄰肋骨兩處或多處骨折構成浮動胸壁的一種胸部創傷。連枷胸合併反常呼吸可導致嚴重低氧血癥和縱隔擺動,危及患者生命。連枷胸大都由多發性肋骨骨折所致,易造成胸壁反常運動,往往伴有肺挫傷,重者導致呼吸迴圈衰竭,因此,應儘快消除反常呼吸運動、保持呼吸道通暢和充分供氧、糾正呼吸與迴圈功能紊亂和防止休克。
肋骨骨折引起連枷胸的原因:
肋骨骨折所引起的連枷胸多由外來暴力所致。直接暴力作用於胸壁時,肋骨骨折常發生於受打擊的區域性,骨折斷端向胸腔內部,可導致胸腔內部的臟器損傷。間接暴力作用胸壁時,胸壁受擠壓,肋骨骨折發生於暴力作用點以外的部位,骨折斷端向胸壁外面,容易造成胸壁軟組織損傷,損傷血管區域性出血、腫脹。另外骨質疏鬆,骨質軟化,原發或轉移的肋骨腫瘤引起骨質破壞,可出現病理性骨折。臨床上肋骨骨折多由直接暴力所導致。
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