涼結節是指結節組織無吸收碘的功能，故結節處無放射性。此類結節約20%左右為癌。對單發、與周圍組織分界不十分清晰者，癌的可能性較大。配合血清降鈣素的測定，可提高診斷率。涼結節多見於甲狀腺未分化癌、髓樣癌、甲狀腺囊性變及亞急性甲狀腺炎急性期。涼結節是對患者身體傷害非常大的一種臨床症狀表現，患者需要儘快去正規專業的醫院進行檢查治療，這有才能更為準確的瞭解病情，並且儘快找到最適合患者的治療方法。
(一)詢問病史及體格檢查
必須同時檢查頸部淋巴結，注意區別頸部腫物是否來源於甲狀腺。
(二)放射性核素檢查
該項檢查應成為甲狀腺的常規診斷手段,放射性核素有：131I和99mTc。根據甲狀腺的吸收功能可將結節分為四類：
1、熱結節甲狀腺結節區核素濃度高於周圍組織，多見於濾泡型腺瘤或腺癌或毒性腺瘤。
2、溫結節多見於腺瘤、結節性甲狀腺腫、橋本氏病、亞急性甲狀腺炎的恢復期。
3、涼結節多見於甲狀腺未分化癌、髓樣癌、甲狀腺囊性變及亞急性甲狀腺炎急性期。
4、冷結節常為甲狀腺癌，但並非絕對。
(三)超聲波檢查
探測甲狀腺腫塊的形態、大小、數目及與頸動脈鞘的位置關係;確定腫塊是囊性還是實性;明確頸部淋巴結的情況;以及作為穿刺檢查的定位手段。
(四)X線及CT、磁共振成像(MRI)檢查
頸部正側位攝片可瞭解腫瘤的範圍、不同的鈣化影象及與氣管、食管的關係。CT及MRI檢查可清楚顯示甲狀腺腫瘤的大小、形態及與氣管、食管、血管甚至神經的位置關係，充分明確癌腫侵犯範圍，為手術實施提供科學依據。
(五)細針穿刺細胞學檢查
優點超作簡單;不需麻醉(兒童亦可接受);無出血及癌細胞種植轉移的危險;陽性率高，假陽性極少，假陰性率約10%。
(六)實驗室檢查
查明甲狀腺功能有無異常，協助明確甲狀腺腫物性質。常用的有：T3、T4、TSH、FT3、FT4、TGA、MCA、血漿降鈣素(calcitonin)、ESR等。
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