科室: 骨科 副主任醫師 孫浩林

  隨著現代生活方式的改變,用電腦、玩手機的低頭族越來越多,頸椎病的發病率也越來越高,有研究表明頸椎病的發病率甚至超過了糖尿病,成為影響國民健康的重要疾病。也正是如此,很多單位體檢都增加了頸椎X光的檢查,然而結果都是“頸椎生理曲度變直”,很多人因此而非常緊張,這是頸椎病嗎?還有救嗎?”。 

  從專業的角度來說,“頸椎生理曲度變直”是頸椎常見的退行性改變,是頸椎病早期表現和預警訊號,往往是功能性的頸椎曲度不良,它有兩種發展結果:如果重視改變不良生活習慣,加強頸部鍛鍊,就可能使頸椎恢復正常;而如果放任不管,就有可能變為結構性的改變,也就是會伴發骨質增生、骨刺等骨性改變,到這個程度基本不能通過運動鍛鍊恢復正常,有些會表現出脊髓、神經壓迫等嚴重頸椎病的表現。

  那麼,對於頸椎生理曲度功能性變直及頸椎病患者該如何運動鍛鍊呢?從醫生的角度來說,運動對於頸椎病是把雙刃劍,合理的運動方式和運動量可以改善頸椎病的症狀,延緩病情進展;而不合適的運動或過度鍛鍊,有時會引起頸椎病的症狀加重甚至是二次損傷。所以,頸椎病患者的運動鍛鍊最關鍵的三要素:你的頸椎病是什麼型別和什麼程度,你選擇什麼樣的運動方式,儘量避免運動鍛鍊的誤區。

  1.什麼情況下,頸椎病患者可以運動?

  首先,頸椎病主要分為比較輕型也比較常見的頸型頸椎病;程度嚴重的神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病;以及不典型表現的椎動脈型頸椎病、交感型頸椎病。首先需要明確頸椎病型別後再判斷是否能夠進行運動鍛鍊。一般來說,只有單純的頸肩部痠痛的頸型頸椎病患者是可以進行運動鍛鍊的,但是在下列情況下是絕對禁止進行運動的:a.
明確有病理改變(如頸椎間盤突出);b.出現神經壓迫症狀(如感覺胳膊疼痛、麻木,腿部無力);c.頸椎病急性發作期;d.運動後症狀加重或第二天起床後出現新發症狀。有上述情況時,應及時就醫,在醫生指導下進行治療。

  2.頸椎病患者推薦何種運動方式?

  推薦運動1:游泳(尤其推薦蛙泳)

  推薦指數:★★★★★

  推薦原因:游泳時,人體頸椎受力較直立時減小,抬頭換氣的動作與平時的低頭動作相對抗,有助於鍛鍊頸部肌肉,同時游泳也有利於全身脊柱負擔。

  小貼士:游泳前要做好熱身運動,避免頸肩部受涼。

  推薦運動2:頸椎操

  推薦指數:★★★★

  推薦原因:頸椎操可以通過拉伸頸肩部的肌肉來對抗不良姿勢,起到放鬆頸部肌肉,恢復頸椎曲線的作用,沒有場地和天氣等客觀原因的限制,比較容易堅持。

  小貼士:做頸椎操的時候一定要放鬆,動作要緩慢,要持之以恆。而且最好設定每天的最低鍛鍊量,循序漸進。

  附贈一套簡單的辦公室頸椎操:  

  1.後仰運動(胸部挺直,頭朝前方,雙肩放鬆,雙手自然下垂,緩慢上仰至看見天花板,維持3-4秒,後仰過程中嘴巴不要張開),主要是拉伸頸闊肌和胸鎖乳突肌,放鬆頸部後方肌肉;

  2.側向運動(胸部挺直,雙肩放鬆,雙手自然下垂,眼睛保持注視前方,頭轉向一側,轉90°,停3-4秒,回到中立位,再轉向另一側,側向運動過程中需要保持頸部挺直,下巴不要下垂)主要是拉伸胸鎖乳突肌;

  3.聳肩運動(胸部挺直,聳肩,可分為直立聳肩和旋轉聳肩,5-10秒左右)主要是拉伸頸後斜方肌和肩胛提肌;

  4.側屈運動(胸部挺直,雙肩放鬆,雙手置於背後,眼睛保持注視前方,耳朵向肩膀靠,到最大角度時停3-4秒,側屈運動時雙手要一直放在後背,不要聳肩),主要是拉伸提肩胛肌、斜方肌及從另一個角度拉伸胸鎖乳突肌;

  5.低頭運動(胸部挺直,雙肩放鬆,雙手自然下垂,下巴往胸骨靠,最低位置停3-4秒,低頭運動過程中不要過度伸展)主要是拉伸頸部後方肌群;

  6.頸後按摩(胸部挺直,雙肩放鬆,用雙手指腹按摩上圖所示區域)主要是按摩該區域有助於緩解頸後部肌肉痠痛。

  以上每個動作以5-10次為一組,總時間以5-10分鐘為宜。

  推薦運動3:放風箏

  推薦指數:★★★

  推薦原因:放風箏時,抬頭動作主要是拉伸頸闊肌和胸鎖乳突肌,放鬆頸部後方肌肉,能緩解平時低頭動作引起的肌肉痠痛,但是由於場地的限制和需要風的條件,所以推薦指數有所下降。

  小貼士:放風箏時應注意周圍情況,做好熱身準備,並注意頸肩部的保暖。

  推薦運動4:小燕飛

  推薦指數:★★

  推薦原因:標準的小燕飛動作可以加強頸部肌肉的鍛鍊,同時也可以加強腰背部肌肉的鍛鍊。

  小貼士:但小燕飛只能鍛鍊頸部後仰的姿勢,而且一般人很難標準完成,只能作為頸椎病的輔助鍛鍊方法。  

  推薦運動5:瑜伽

  推薦指數:★

  推薦原因: 合理的瑜伽姿勢可以有效緩解頸部肌肉緊張,減緩關節壓力,緩解頸部疲勞。但由於瑜伽的學習和鍛鍊需要專業指導,不正確的姿勢容易適得其反。

  小貼士:聯絡瑜伽最好在專業的指導下進行,而不是看著視訊自己練,如果鍛鍊過程中出現症狀加重,需要馬上停止,諮詢專業醫生。

  3.頸椎病患者運動過程中可能遇到的問題?

  (1)跑步運動是否適合頸椎病?

  很多患者問我“孫醫生,跑步對頸椎病是否有效?”我個人的經驗是跑步對頸椎病的預防和改善作用不大,而且由於很多頸椎病患者都會有頭暈的症狀,在症狀發作期最好避免跑步的鍛鍊,避免跌倒等二次損傷。

  很多患者問我,“孫大夫,我這頸椎病跑步有沒有好處?”

  (2)脖子總響,還能不能運動?

  很多時候,不僅僅是頸椎病患者,正常的普通人,運動的時候經常會出現脖子“咔咔”響的情況,那這樣是正常的嗎?一般來說,脖子出現“咔咔”響的大部分情況是頸椎生理彈響,聲響一般就清亮,並且沒有臨床症狀出現,出現這個彈響的原因,主要是a.頸椎小關節活動,b.肌肉和韌帶的彈響,這種彈響不需要特殊處理,而且也往往隊運動沒有太大影響。但是,如果響時出現疼痛或者出現一側麻木等感覺,或者彈響不清脆就應該及時就醫。

  (3)運動時會覺得一根筋拉著後腦勺疼?

  很多頸椎病患者運動時,會感覺扭動脖子時,有一根筋拉著後腦,感覺特別疼,其實所謂的“筋”指的就是胸鎖乳突肌,出現這樣的情況大多數是因為胸鎖乳突肌的僵硬或者損傷導致的,患者在運動的時候要注意動作緩慢、放鬆,切記操之過急。

  (4)頸椎病患者做運動時有什麼注意事項嗎?

  頸椎病患者運動量不宜過大,做頸椎操的時候需要緩慢、放鬆,切記操之過急,要勞逸結合,在工作1-2小時之後應主動做一套頸椎操,頸椎病患者康復運動鍛鍊貴在堅持,並需要遵循循序漸進的原則,切莫急於求成,以免造成更嚴重的損傷。

  最後我想說的是,運動對頸椎病患者來說,是可以緩解症狀,並且長期堅持的話,還能改變功能性頸椎生理曲度變直,而且頸椎操對於所有人都適用,大家平時可以多鍛鍊鍛鍊,預防頸椎病的發生。當然,僅僅通過運動就想緩解頸椎病是不夠的,平時還應該通過調整正確的工作姿勢,選用適合的枕頭,避免頸肩部受涼等等生活方式的整體調理。

  保護頸椎,從科學運動和合理生活做起。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.