科室: 抗感染科 主任醫師 齊慧敏

       羅阿絲蟲病的面板症狀:成蟲移行於皮下結締組織,由於其代謝產物的作用,引起變態反應,在區域性形成發展迅速的卡拉巴腫即絲蟲性腫塊(亦稱遊走性腫塊),可伴全身發熱、區域性劇痛、面板瘙癢。腫塊直徑5~10cm,或呈馬蜂螫型遊走性水腫,較一般水腫為硬,且有彈性,有時紅腫狀似丹毒,可發生於原發部位,也可遷延至其他部位,腫塊持續2~3天,多見於前臂、手指間、大魚際肌部及大腿、腓腸肌部、腰部等處,腹股溝部、陰囊部也可出現。成蟲可從皮下爬出體外,也能侵入各臟器,如胃、膀胱等。偶有侵入聲門裂或尿道內引起嚴重症狀者。
  多數病人除血中嗜酸性粒細胞增高外,並無其他臨床症狀。主要臨床為反覆發作的面板腫脹,稱為卡拉巴腫,是由於成蟲移行於皮下結締組織,短暫停留某處時,其代謝產物刺激區域性產不劇烈炎症反應所致。劇痛腫塊有搔癢感,多見於腕部和踝部,出師呈紅色,直徑2―3cm,漸擴大至10―20cm,持續數日至數週,蟲體離去腫塊消失。成蟲亦可侵入其他臟器,當侵犯眼球前房時,常從結膜下移行,引起嚴重的結膜炎。侵犯心臟時可引起心包炎、心肌炎、心內膜炎。此外,尚可引起腦病,末梢神經炎和關節衍等。

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