科室: 超聲診斷科 主任醫師 李鳳華

  近年來,媒體時而會報道一些明星或公眾人物因為乳腺癌去世的新聞,使得很多女性開始重視乳腺的超聲檢查。那麼發現乳腺結節之後,我們應該怎麼辦呢?

  乳腺結節通常是指,由於乳房組織的結構發生變化而使其內部產生腫塊的一種疾病。

  發現乳腺結節後,先不要驚慌失措,因為乳腺小葉增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺乳頭狀瘤、乳腺囊腫、乳腺炎及乳腺癌等都可以表現為乳腺腫塊。患者可先通過乳腺超聲、鉬靶和乳腺MRI等檢查手段鑑別乳腺腫塊的良惡性。對於年齡在絕經期前後的婦女,如果發現乳腺中有無痛性腫塊,一定要引起足夠重視。 

  一、正常的乳腺組織結構

  乳腺超聲檢查因其方便無創的優點,與乳腺鉬靶X線攝影一起被稱為“黃金組合”,是目前公認最常用的乳腺結節普查的有效手段。但由於乳腺鉬靶對亞洲女性緻密型乳腺的診斷性較差,且有一定的輻射,因此美國癌症協會不推薦年齡小於35歲的女性患者使用。

  二、乳腺超聲檢查的優勢

  無輻射無創傷,妊娠期和哺乳期的女性也適用;

  鑑別乳腺囊性或實性腫瘤的價值很大;

  可進行多角度多層面掃查,清晰顯示乳腺解剖結構及病灶資訊;

  可清晰顯示腋窩有無腫大淋巴結及腫大淋巴結的大小、形態、結構等。

  現如今,乳腺結節的超聲診斷已應用美國放射學會(ACR)所制定的乳腺影像報告和資料系統(Breast Imaging Reporting and

Data System, BI-RADS)。

  三、BI-RADS 分為0-6級:

  0級是評價不完全,需要結合其他影像學檢查才能做出最終評價;

  1-3級傾向良性,需要定期隨訪;

  4級(4a、4b、4c)可疑惡性病變,應考慮穿刺活檢;

  5級幾乎肯定為惡性病變,應乳腺外科採取適當措施;

  6級是病理診斷為惡性。  

  乳腺結節的BI-RADS分級

  例如上圖所示:

  圖A-乳腺囊腫(BI-RADS 2級)

  圖B-乳腺纖維腺瘤(BI-RADS 3級)

  圖C-乳腺導管內乳頭狀瘤(BI-RADS 4級)

  圖D-乳腺癌(BI-RADS 5級)

  如今,超聲新技術,例如超聲造影、彈性成像、自動乳腺全容積掃描成像等,也可為乳腺結節的診斷和鑑別診斷提供更加豐富的資訊。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.