下肢面板營養性改變是原發性下肢深靜脈瓣膜關閉不全的症狀之一，多發生在持久從事體力勞動或站立工作人員，在農民、理髮員、運動員、外科醫師等人群中發病率較高。原發性營養缺乏是指單純攝入不足，既可以是個別營養素攝入不足，也可以是幾種營養素同時攝入不足。臨床中應注意與其他症狀鑑別。
1、深靜脈血栓形成後遺綜合徵：患者多於手術、創傷或妊娠後長期臥床，有血栓形成病史。早期以血栓阻塞性病變為主，後期則血栓再通，靜脈瓣膜遭到破壞，而表現為反流性疾患。患者表現為下肢範圍廣泛的均勻性腫脹，伴有腓腸肌和股三角區壓痛，嚴重者可累及動脈系統，足背動脈和脛後動脈減弱，消失而出現股青腫。病程後期有時與PDVI難於鑑別，靜脈造影有助確定診斷。
2、單純性下肢淺靜脈曲張：臨床症狀較輕，表現為下肢的沉重感易疲勞，淺靜脈系統迂曲擴張。病變後期，當交通支瓣膜受到破壞時，可出現足靴區營養變化，如面板脫屑，色素沉著，溼疹以及潰瘍形成。一般並無嚴重腫脹和劇烈的脹破性疼痛，靜脈造影可見深靜脈系統完全正常。
3、Klippel-Trénaunay綜合徵：是一種先天性靜脈畸形，臨床較少見，病人多具有典型的三聯病症：即肢體增長增粗、淺表靜脈曲張以及面板血管痣，一般不難鑑別。
4、肢體淋巴水腫：是在淋巴管發生損傷或其他原因造成淋巴管、淋巴結缺陷，產生淋巴液瀦留所致。病變初期多位於膝關節以下呈凹陷水腫，以後面板日漸粗糙，變厚，變硬呈團塊狀，易伴發丹毒感染，淋巴管造影有助於鑑別診斷。
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