痤瘡俗稱為“青春痘”,是一種青春期常見的慢性炎症性面板病。其發病主要與雄激素水平、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺導管開口處的過度角化及痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關。主要表現為面部、胸背部紅丘疹、膿皰、囊腫、結節等,嚴重影響患者的外在形象及自信心的建立。治療上採取控脂、溶解角質、殺菌、消炎及調節激素水平。
青春痘是否需要治療?
對於青春痘的治療,有些患者和部分醫生認為,青春痘不要需要治療,過了青春期不治能自愈。這種觀點是不正確的。青春痘如果不積極的治療,會留下痘坑、痘印,給患者面部造成永久性的印記和終生的遺憾。所以,我個人認為,青春痘還是要積極去治療。當然治療方案的選擇一定要個體化。
如何針對每一個患者,制定一個個體化的方案?
為了便於治療方案的選擇,將痤瘡分為輕度、中度和重度,分別採取相應的分級治療措施。
對於以粉刺為主的輕度痤瘡,一般多采用區域性治療,應用具有角質剝脫、溶解粉刺、抑制皮脂分泌及抗菌、抗炎等作用的藥物,如阿達帕林、過氧苯甲醯凝膠、異維A酸紅黴素凝膠等,或者配合果酸活膚治療,即可取得較好療效;也可配合物理治療如挑痘、耳尖放血、大椎刺絡拔罐等,也能很快得到明顯改善。
對於以多量粉刺、炎症性丘疹及膿皰為主的中度痤瘡,可採用果酸治療或口服異維A酸或美滿黴素或中藥,但要注意補水保溼防晒,效果理想;或聯合火針、耳尖放血、大椎刺絡拔罐治療,會取得快速、滿意的療效;或聯合光動力治療效果更佳。
對於以結節、囊腫、瘢痕為主的重度痤瘡,口服異維A痠軟膠囊聯合火針治療,快速起效並持久鞏固,但口服異維A酸治療要維持達4-6個月以上。採取點陣鐳射或火針聯合光動力治療,效果滿意,每2週一次,連續3次,就可達到滿意療效。點陣鐳射或火針的作用主要是藥物傳輸作用,促進光敏劑的吸收,同時也有快速的區域性消炎作用。
青春痘患者面部如何護理?
青春痘患者面部往往油脂多,注意少吃油膩甜食,辛辣刺激,注意面部多補水,控油。口服異維A酸膠丸後可能出現面板粘膜乾燥,區域性可外用保溼劑緩解區域性面板乾燥;口服米諾環素注意防晒,防止光敏感。
青春痘的治療建議在醫生的指導下,制定個體化的治療方案,貴在堅持。注意保持良好的心態,生活規律,避免熬夜及辛辣刺激飲食以及面部的補水保溼防晒,將有效解決痤瘡患者的面子問題,
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