肺紋理減少是指肺紋理稀疏、變細,可見於雙側或單側肺野。它的形成絕大部分是肺血管變細減少,即所謂肺迴圈缺血癥常見於法洛四聯症、肺動脈狹窄閉鎖等,主要表現為普遍性肺紋理減少,肺門血管減少,而肺動脈高壓時,則肺門血管擴大周圍血管突然變細減少,肺含氣量正常,肺氣腫時,一方面肺毛細血管收縮變細,另一方面肺體積擴大使肺紋理分散。X線表現為肺外周血管稀疏減少,肺門血管可正常或擴大,全肺含氣量多。
常見於先天性心臟病或肺氣腫等。肺紋理減少,也可見於單側,如一側阻塞性肺氣腫、巨大肺大泡、單側肺動脈栓塞、一葉或一段肺組織過度膨脹,壓迫正常肺組織、縱隔器官及心血管系統,是造成嬰幼兒急性呼吸窘迫的常見病因之一。僅見於新生兒或幼兒,1/3病例出生後即刻發病,50%發生在出生後1個月,僅5%在出生後6個月發病,男多於女,常見於雙肺上葉(以左上肺葉最多見),其次為右肺中葉,下葉少見單側肺動脈發育不全等。
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