產後下腹墜痛或陰道墜脹感是子宮內翻的表現,子宮內翻程度不一,輕者可以僅表現為產後下腹墜痛或陰道墜脹感,重者可引起疼痛性休克。
子宮內翻多數由於第三產程處理不當(約佔50%),但其先決條件必須有子宮壁鬆弛和子宮頸擴張存在。其促成子宮內翻的病因有:
1、助產者強拉附著子宮底部的胎盤臍帶的結果,此時如臍帶堅韌不從胎盤上斷裂,加上用力撳壓鬆弛的子宮底就會發生子宮內翻。
2、臍帶過短或纏繞胎兒娩出過程中,過度牽拉臍帶也會造成子宮內翻。
3、先天性子宮發育不良或產婦過度衰弱,在產程中因咳嗽或第二產程用力屏氣,腹壓升高,也會造成子宮內翻。
4、產婦站立分娩 因胎兒體重對胎盤臍帶的牽拉作用,而引起子宮內翻。
5、妊高徵時使用硫酸鎂使子宮鬆弛,也會促使子宮內翻。有報道植入性胎盤也會促使子宮內翻。
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