等滲尿(尿濃縮稀釋功能降低):CRF(慢性腎功能衰竭)早期腎功能降低而稀釋功能正常,隨病情加重,腎臟稀釋功能亦障礙,使終尿滲透壓接近於血漿,尿比重常固定在1.008-1.012,稱為等滲尿。慢性腎功能衰竭是各種慢性腎臟疾病發展的最終結局。雖然透析療法與腎移植的應用使尿毒症的治療有了很大進展,但費用昂貴,給患者家庭和社會帶來了沉重的負擔。因而積極預防慢性腎衰顯得尤為重要。
1、早期預防、積極治療原發病早期預防叉又稱“一級預防”,對能夠引起腎功能衰竭的原發疾病進行普查,尤其是高血壓、糖尿病、及腎臟本身的疾病,如慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等是預防慢性腎衰的關鍵。慢性腎小球腎炎是引起腎衰的主要原因,因其常與呼吸道感染和過敏體質有關,所以應給予及時的處理並注意檢查尿常規,力爭及早發現腎炎。已經確診為急性腎炎的患者,除積極進行治療外,應定期檢查腎功能,爭取儘早發現並延緩腎功能減退:腎盂腎炎多與急性尿路感染有關,不少人以為短期、少量用藥後症狀消失即為治癒標準,實際上大多數已潛伏下反覆尿路感染的危險,尤其是女性。反覆尿路感染最終可導致腎功能衰竭,所以積極徹底治癒急性尿路感染對預防腎功能衰竭是很重要的。對全身性疾病,如高血壓、糖尿病、痛風及系統性紅斑狼瘡等,進行及時有效地治療,可以防止或減輕其對腎功能的影響。
2、延緩慢性腎衰的發展:
(1)及時隨診及祛除誘發因素可以減少或避免某些急性誘因,如避免血容量不足、腎毒性藥物、高脂血症、高鈣血癥或低鉀血癥、結石、感染、出血等病症的發生,或者及早發現這些病症並加以糾正。
(2)制訂合理的飲食方案,低蛋白、低磷飲食能夠使大多數慢性腎功能衰竭病人的病程減慢,甚至能暫時停止進展。
(3)控制血壓。
(4)糾正脂質代謝紊亂。首先,脂肪攝入量要適當,同時,合理的熱量攝入和適當體活動也不可忽視,必要時用降血脂藥物。
3、適當的體育鍛煉慢性腎臟疾病患者雖不能過勞,但適當的身體鍛鍊可增強體質,提高機體抗禦外邪侵襲的能力,也可在醫生的指導下做一些有利於疾病康復的體操、氣功等活動。
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