肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病。排菌肺結核患者為其重要的傳染源。結核分枝桿菌主要通過呼吸道傳播。結核桿菌的抵抗力是比較強的,對乾燥、冷、酸、鹼等抵抗力較強。能耐受寒冷,即使冷到冰點,還不能殺滅它,-6℃―-8℃環境下課存活4-5年。
有些物理、化學方法可殺滅,如煮沸10分鐘,陽光或紫外線照射2-7小時,將痰吐在紙上焚燒,70-75%酒精接觸3-5分鐘,1-2%苯酚接觸1-5分鐘。由於肺結核是具有傳染性的疾病,所以我們要學會預防。
肺結核的預防措施
1、控制傳染源
結核病的主要傳染源是繼發性肺結核患者。由於結核分枝桿菌主要是隨著痰排出體外而播散,因而痰裡查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性,才是傳染源。傳染性的大小取決於痰內菌量的多少。痰結核菌陽性患者早期接受合理化療,痰內結核分枝桿菌不但數量減少,活力也減弱或喪失。
結核病傳染源中危害最嚴重的是那些未被發現和未被給予治療管理或治療不合理的塗片陽性患者。因此早期發現病人,尤其是菌陽性者,並及時給予合理的化療是現代防癆工作的中心環節。早期發現病人的方法是對懷疑病人及時進行X線胸片和菌細菌學檢查。
2、切斷傳染途徑
結核菌主要通過呼吸道傳染(咳嗽、噴嚏、大笑、大聲說話等),因此禁止隨地吐痰。對菌陽性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當處理,室內可用紫外線照射消毒,患者用過的食具可煮沸,被褥在列日下暴晒,痰盒便器可用5%-10%來蘇浸泡;平時應保持室內通風、空氣清潔,勤洗澡、勤換衣。
3、保護易感人群
嬰幼兒細胞免疫系統不完善,老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、慢性疾病患者等免疫力低下,都是結核病的易感人群。保護易感人群應做得:
(1)接種卡介苗,它是一種無致病力的活菌苗,接種於人體後可使未受結核菌感染者獲得對結核病的特異性免疫力;接種物件主要為新生兒和嬰幼兒,大中小學生和新進入城市的少數民族地區人員;但接種卡介苗所產生的免疫力也是相對的,應重視其它預防措施。
(2)提高抗感染和自我保護能力,樹立良好的衛生、生活行為習慣,不抽菸、不酗酒、勤洗澡、保證充足的睡眠,平衡膳食、合理營養,加強體育鍛煉,預防感冒,合理使用抗生素;減少與結核病人接觸,探視病人應在醫生允許情況下或帶口罩等採取預防措施。
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