淚道阻塞或狹窄可導致淚溢,淚道阻塞多發生在淚點、淚小管、淚囊與鼻淚管交界處,以及鼻淚管下口。淚點狹窄或阻塞可以是先天的,或由於外傷、炎症所致瘢痕形成。視診可見淚乳頭處淚點狹窄或閉鎖,即在淚點處形成一白色小突起,或根本無淚點痕跡。
道阻塞或狹窄導致淚溢的診斷方法:
1、淚小管阻塞
為常見病。特別是內側段淚小管,。總淚管及其進人淚囊處。原因有先天畸形、炎症後瘢痕、創傷等。淚道沖洗不通,液體自原淚點反流。淚道探術淚小管處有阻力或不通,即可確診。
淚小管炎較少見。炎症期充血腫脹,導致淚道狹窄或阻塞而致淚溢。淚小管炎常合併淚小點炎症,多由慢性結膜炎擴充套件而來。有時常將淚溢歸因於結膜炎而忽略了淚小管的病變。淚點部腫脹是惟一可以觀察到的。腫脹的淚乳頭充血突出,有時被誤診為麥粒腫。此時淚道沖洗常不甚通暢,一旦炎症消退,淚溢症狀自然消失。
2、鼻淚管阻塞
多由鼻炎上延,使鼻淚管阻塞。主訴淚溢,壓迫淚囊部無分泌物自淚點溢位,沖洗淚道不通。淚道探術有助於診斷。
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