3D
隨著科學技術的發展,3D列印技術已進入多個行業,其在醫療領域的應用也受到廣泛關注。在山西省衛生與計劃生育委員會主任、骨科界領軍人物衛小春教授的大力倡導與支援下,山西醫科大學第二醫院骨科的向川教授將3D列印技術應用於人工膝關節置換術中,取得了良好的手術效果,這也是我省首次應用3D列印技術進行人工膝關節置換。
列印
什麼是3D列印
3D列印,是一種以數字模型檔案為基礎,運用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料,通過逐層列印的方法來構造物體的技術。其能夠根據不同患者的需要快速而精確地製備適合於不同患者的個性化醫用材料,並能同時對材料的微觀結構進行精確控制。
術前準備
術前通過CT掃描患者下肢,將獲取的資料匯入到相關軟體,在電腦上對資料進行分析,確定股骨、脛骨相關引數及患肢力線後進行三維重建。然後模擬人工全膝關節置換術過程,確定股骨、脛骨的截骨平面。最後模擬化設計手術中用於截骨的導向導板,並使用醫用材料進行3D列印獲得手術導板。值得強調的是手術導板的精準設計是該手術取得成功的重要保證,因此也是術前準備最為關鍵的一環。這一步就好比裁縫利用手中的尺子為顧客進行“量體”的過程。
術中操作
術中操作簡化了以前複雜的手術步驟,醫生只需將截骨導板貼附於關節表面,然後實施定位截骨即可,手術操作簡單,準確性高於傳統方法,避免了人為因素的干擾。這一步就好比裁縫為顧客進行“裁衣”的過程。
與傳統手術操作相比的優點
首先,膝關節置換手術成功的關鍵就是通過術中截骨恢復患者下肢的正常力線。傳統的膝關節置換在手術中截骨依賴於手術醫生的肉眼判斷,容易出現偏差和失誤。而此項3D列印技術則是根據患者術前的CT資料,由計算機精確測量後模擬計算出下肢力線需要修復的度數,以及膝關節各個部位截骨的多少,相比於手術醫生的經驗判斷,其精準度大大提高,是為不同患者量身定做的最佳個性化治療方案。
其次,傳統的膝關節置換手術進行股骨截骨時不得不進行股骨開髓,這既破壞了髓腔,導致諸如脂肪栓塞、醫源性骨折等併發症的發生,同時也明顯增加了術後出血量及術後感染的可能性。而3D列印技術則不需要行股骨開髓,從而顯著減少了上述併發症的發生。
再次,3D列印技術可以使術者做到手術時胸有成竹,手術步驟減少,極大地縮短了手術時間,使手術變得更為安全。
正是由於這些無法比擬的優點,3D列印技術用於人工膝關節置換手術將為患者帶來實實在在的好處,有著廣闊的應用前景。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。