腎臟間質性疾病導致的腎小管上皮細胞損害,使其對醛固酮的反應性差,腎小管對氯化鈉的重吸收減少,大量的氯化鈉從尿中排出,從而產生低鈉血癥。其特殊性為腎小管喪失對氯化鈉的重吸收功能遠較腎小球功能損害嚴重。病情嚴重時可出現大量腎單位損壞,而殘存者須經受血漿中溶質的過度負荷,以致引起滲透性利尿作用,即產生了鹽和水分的過度喪失。
臨床表現為多尿和夜尿,面板色素沉著呈青銅色,急性發作期常感明顯無力,食慾不振,噁心嘔吐,體重下降、脈細弱、血壓低,易發生直立性低血壓、虛脫與暈厥。有脫水錶現,肌痙攣,嚴重時精神錯亂、譫妄、昏迷及尿毒症酸中毒。慢性間質性腎炎,慢性腎盂腎炎;腎髓質囊性病變,如多囊腎;腎結核、腎鈣化均可引起該病症的發生。
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