當發生創傷,或行腰部手術後癒合不良,或疾病造成肌肉退行性變時,其肌肉和筋膜的保護作用則進一步降低,使原本存在的解剖薄弱區發生重大缺陷,在腹腔內壓增加時即使腹腔內臟由此兩間隙脫出形成腰疝。因上腰三角較為恆定且間隙較大,故上腰三角腰疝較多見,腰疝的疝內容物多為小腸和結腸。什麼原因會引起腰部緩慢增大的軟腫塊呢?
1、解剖因素:腰部三角區缺乏肌肉的保護是引發腰疝的先天性因素,約佔腰疝的19%。
2、創傷在後天性致病因素中,約有26%為創傷性和手術源性造成,因為腰部的創傷或區域性切口(如腎切除後)癒合不良造成腰三角區的更加薄弱。
3、腹內壓增高佔腰疝病例的55%,其中主要是慢性咳嗽、長期便祕、排尿不暢等各種原因使腹腔內壓增高,誘發本病。
4、腰部肌肉萎縮如脊髓灰質炎後遺症引起的腰部肌肉萎縮,或肥胖性肌肉萎縮,使肌肉和筋膜的保護作用進一步降低,腰三角區更加薄弱。
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