大腸癌包括結腸和直腸癌，是我國常見的惡性腫瘤，近年來，由於飲食和環境因素的影響，大腸癌發病率逐年上升，在各類惡性腫瘤中排第4位，其5年生存率在25―50％之間，嚴重影響了人民群眾的生活。因此如何採取相應的預防和篩查措施，降低大腸癌的發生率，提高早期診斷率，延長5年生存率，是醫務工作者的任務和目標，也是人民群眾十分關心的問題。
大腸癌篩選的方法有哪些？
常用的方法有以下幾種：
1、大便OB：最常用，簡單易行，適用於大規模篩選，可降低大腸癌死亡率15-33％，肉食有影響，敏感性及特異性差，可作初篩方法。
2、結腸鏡：可觀察全結腸，可做活檢和息肉治療，是診斷大腸癌的金標準，但腸道準備複雜，有一定痛苦和危險性，成本高，可作其他方法陽性時的復篩方法。
3、雙重對比氣鋇灌腸法：對小病變易漏診，不能治療，敏感性差，不作初篩首選。
4、模擬結腸鏡（CT結腸成像術），敏感性高達90-98％，對小於6mm相對較差，價格貴要腸道準備，只作不願意結腸鏡檢查患者的復篩方法。
5、膠囊結腸鏡：無痛苦、無創傷，要腸道準備，價格貴，全結腸圖片不能完全滿意，不能活檢和治療，只能作為不願意做結腸鏡的補充。
哪些人易患腸癌？
1、潰瘍性結腸炎者
不是一般說的結腸炎，而是以反覆發作的膿血便為主要症狀，結腸鏡檢可見“口瘡”樣潰瘍的結腸炎。潰瘍性結腸炎發生癌變的機率比正常人高5～10倍，特別是未成年時就發病，而且病變一直在活動、病變範圍廣泛、病程在5年以上的人，癌變危險性更大。
2、有結腸癌家族史者
研究顯示，直系親屬中有一位結腸癌病人時發生結腸癌的風險是普通人群的1.7倍，直系親屬發病年齡小於55歲或有兩位發病時風險進一步提高。而結腸腺瘤病家族史也同樣有增加結直腸癌風險的意義。據估計在至少20％～30％的結腸癌患者中，遺傳因素起著重要的作用。
另外，有一種家族遺傳性腺瘤病性結直腸癌，主要是一種叫APC的抑癌基因發生了突變，腸道會長許多息肉。息肉到一定時間如果不治療，幾乎所有的患者在40歲以前均會發生惡變。
3、在結腸癌高發區者
我們知道，結腸癌的發病與環境密切相關，居住在結腸癌高發區的人們尤其要注意結腸癌的發生。而環境因素主要有土壤中缺硒以及血吸蟲病的影響，在我國，血吸蟲病高發區同樣也是結腸癌的高發區。血吸蟲病重災區與無此病地區相比，大腸癌的檢出率要高12.3倍。
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