視盤傾斜是由於高度近視眼球壁後部向後凸出，視神經斜向進入球內，導致視盤一側（大多數為顳側）向後移位，促使視盤在檢眼鏡下失去正常的略呈豎橢圓形而成顯著的豎（或橫向、斜向）橢圓形，甚至如簸箕狀。
遺傳已被確認為視盤傾斜的主要因素。其遺傳方式有常染色體隱性遺傳，也有顯性及X-性連鎖遺傳，且具有高度遺傳異質性。除遺傳外，後天環境如全身健康狀況、生活環境、個人習慣、長期從事近距離用眼工作等，均可助長近視程度的加深。
以下疾病也是導致視盤傾斜的病因：
1、風牽偏視
風牽偏視 又名「風牽斜」，「口眼斜」。目偏視多因邪中經絡，氣血不和，筋脈失養，弛張不收所致。以眼珠突然偏斜，轉動受限，視一為二為臨床特徵的眼病。本病相當於西醫學所指的麻痺性斜視。主要表現為步態不穩、噁心、複視、麻痺、斜視、眩暈、眼球突出。其特點是眼與脣口偏向一側，且常有流淚過多，眼瞼閉合障礙等症狀。
2、變性性近視的眼底損害
變性性近視亦稱病理性近視（pathologic myopia），患者中年之後，眼底出現種種退行性變性者，稱為變性近視。本病的發病機制極為複雜，鞏膜延伸，特別是後部鞏膜延伸，變薄，是軸性近視發展為高度近視的關鍵，也是變性近視的病理基礎，鞏膜之所以延伸，觀點不一，有機械的和生物學的2種學說，後者在近期研究中，有人認為是由某一或某些基因變異，導致對鞏膜膠原蛋白合成失常的結果，眼底變性發生原因，亦無定論，從現有資料來看，很可能是在鞏膜過度延伸變薄的基礎上，視網膜早期衰老和脈絡膜迴圈障礙所致。
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