科室: 眼科 主任醫師 王樂今

  瞼結膜硬而扁平的乳頭是由於春季卡他性結膜炎疾病引起的臨床表現,初起時,瞼結膜充血甚劇,繼則在上瞼結膜發生很多似硬而扁平的乳頭,大小不一,滿布瞼結膜上,似鋪路的卵圓石樣。乳頭之間的裂隙呈淺藍色,乳頭的表面呈現一牛乳樣混濁。分泌物不多,很粘,牽引成絲狀,作塗片檢查,可見嗜酸性細胞增多。下瞼結膜如有病變,其乳頭小而且少,不如上瞼結膜者顯著。
  春季卡他性結膜炎(vernal conjunctivitis)是變態反應性疾病,季節性很強,常侵犯雙眼。每當春暖花開時發病,到秋末天寒時症狀消失。每年復發,輕症者3~4年後即不再發,重症者可連續復發10餘年。本病特點為雙眼奇癢,瞼結膜出現大而扁平的乳頭及角膜緣附近結膜膠樣增生,分泌物有大量嗜酸性粒細胞。
  季卡他性結膜炎根據臨床症狀進行診斷。雙眼難以忍受的奇癢為本病最突出的症狀,同時還可有灼熱感,天熱時或揉眼後更甚,並有輕度畏光、流淚,分泌物不很多,但特點為粘絲狀。
  春季結膜炎按其病變部位,臨床上分為瞼結膜型、角膜緣型及混合型。
  1、瞼結膜型
  病變在瞼結膜,不侵及穹隆部為其特點。下瞼結膜常不受侵犯或僅有輕度病變。初起時,瞼結膜充血甚劇,繼則在上瞼結膜發生很多似硬而扁平的乳頭,大小不一,滿布瞼結膜上,似鋪路的卵圓石樣。乳頭之間的裂隙呈淺藍色,乳頭的表面呈現一牛乳樣混濁。分泌物不多,很粘,牽引成絲狀,作塗片檢查,可見嗜酸性細胞增多。下瞼結膜如有病變,其乳頭小而且少,不如上瞼結膜者顯著。上瞼結膜發生很多似硬而扁平的乳頭,大小不一,滿布瞼結膜上,似鋪路的卵圓石樣。

  2、角膜緣型
  相當於瞼裂部的角膜緣處,或在上方角膜緣處,可見一個或多個黃灰色膠樣隆起結節,相應處球結膜充血。這些膠樣物可互相銜接,甚至完全圍繞角膜緣呈堤狀。球結膜常為汙棕色。瞼結膜型和角膜緣型均常見細微的血管翳及淺層上皮角膜炎。
  3、混合型
  如上述二型同時存在,則為混合型。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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