科室: 眼科 主任醫師 王樂今

  瞼結膜硬而扁平的乳頭是由於春季卡他性結膜炎疾病引起的臨床表現,初起時,瞼結膜充血甚劇,繼則在上瞼結膜發生很多似硬而扁平的乳頭,大小不一,滿布瞼結膜上,似鋪路的卵圓石樣。乳頭之間的裂隙呈淺藍色,乳頭的表面呈現一牛乳樣混濁。分泌物不多,很粘,牽引成絲狀,作塗片檢查,可見嗜酸性細胞增多。下瞼結膜如有病變,其乳頭小而且少,不如上瞼結膜者顯著。
  春季卡他性結膜炎(vernal conjunctivitis)是變態反應性疾病,季節性很強,常侵犯雙眼。每當春暖花開時發病,到秋末天寒時症狀消失。每年復發,輕症者3~4年後即不再發,重症者可連續復發10餘年。本病特點為雙眼奇癢,瞼結膜出現大而扁平的乳頭及角膜緣附近結膜膠樣增生,分泌物有大量嗜酸性粒細胞。
  瞼結膜硬而扁平的乳頭要注意和以下疾病相鑑別診斷:
  瞼結膜的巨大乳頭:

  由於春季角結膜炎等疾病引起的瞼結膜的乳頭增生,而導致瞼結膜的巨大乳頭,是春季結膜炎的臨床表現之一。春季角結膜炎,又名春季卡他性結膜炎、季節性結膜炎等。青春期前起病,持續5-10年,多為雙眼,男童發病率高於女童。該病在中東和非洲發病率高,溫帶地區發病率低,寒冷地區則幾乎無病例報道。春夏季節發病率高於秋冬兩季節。春季結膜炎(vernal conjunctivitis)更為準確的名稱為春季角膜結膜炎(vernal keratoconjunctivitis,VKC),是一種雙側慢性外眼疾病,特應性個體對環境中普遍存在的抗原可以發生反應。主要的特應性疾病包括溼疹、哮喘和蕁麻疹。VKC主要影響兒童和年輕的成年人,在春季最為常見,故將其稱為“春季”結膜炎。受累的患者主要表現為外眼疾病,其主要症狀為瘙癢、流淚、羞光和黏性分泌物。該病具有“自限性”。目前已證實有效的藥物有區域性用糖皮質激素和肥大細胞穩定劑。春季角膜炎是一種複發性結膜炎,常常雙眼受累,並可損害角膜表層。本病典型由過敏反應引起,故多於每年春、夏季發病。春季結膜炎主要見於兒童,一般在青春期開始發病,20歲以前自愈。

  瞼結膜出現灰白色膜:
  瞼結膜出現灰白色膜可見於各類結膜炎,一般是由感染因素造成的。由於新生血管的滲漏、出血、機化,最後形成瘢痕,形成永久性機化膜。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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