痰中或可找到蛔蚴或蟲卵是肺蛔蟲病的臨床症狀，痰檢中或可找到蛔蚴或蟲卵。人誤吞感染期蛔蟲卵後，在小腸孵化，蛔蚴破殼而出，通過3個途徑而到達肺：
1、經小腸黏膜、微血管、門靜脈、肝靜脈、下腔靜脈、右心、肺動脈至肺；
2、經小腸黏膜淋巴管胸導管、左心到肺；
3、蛔蚴穿過小腸壁進入腹腔然後再經肝、膈肌、胸腔而入肺。
蛔蚴在肺臟移行時可損傷肺毛細血管及肺泡引起點狀出血肺泡、細支氣管炎和嗜酸粒細胞浸潤黏液分泌物增加或嗜酸性肉芽腫的形成一次大量感染時可有出血性肺炎及肺小葉栓塞。成蟲偶亦可經肝入胸腔至肺，也可穿入靜脈系統經右心至肺，亦可經咽部、氣管、支氣管至肺，引起肺膿腫、肺栓塞或窒息雌蟲侵入後可在肺區域性產卵，引起嗜酸性膿腫、肉芽腫及假結核結節。
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