布加綜合症是指肝靜脈或(和)肝段下腔靜脈部分或完全阻塞,導致靜脈血液迴流障礙所引起的臟器組織淤血受損的臨床症候群。那麼肝靜脈迴流障礙輔助檢查有哪些呢?下面就來為大家介紹一下。
1、實驗室檢查
血液學檢查,急性期病例可有血細胞比容和血紅蛋白增高等多血徵表現,血常規檢查可有白細胞計數增高,但不具特徵性。慢性型的晚期病例,若有上消化道出血或脾大、脾功能亢進者,可有貧血或血小板、白細胞計數減少。肝功檢查,急性型者可有血清膽紅素增加,ALT、AST、ALP 升高,凝血酶原時間延長和血清白蛋白減少,慢性型病例,肝功能檢查多無明顯變化。腹腔積液檢查,若不伴有自發性細菌性腹膜炎,蛋白濃度常低於30g/L,細胞數亦不顯示增加。免疫學檢查,血清IgA、lgM、IgG、IgE和C3等無明顯特徵性變化。
2、肝臟核素掃描
肝臟尾葉的靜脈血由肝短靜脈直接回流至下腔靜脈。單純肝靜脈阻塞時肝短靜脈通暢,同位素掃描檢查可見肝區放射性稀疏,而尾葉放射性密集。核素掃描對布加綜合徵的診斷不具特異性,僅部分病例於尾狀葉放射性吸收相對增加,在鑑別海綿狀肝血管瘤時有重要參考價值。
3、內鏡檢查
胃鏡對布加綜合徵的診斷幫助不大。但在慢性病例,特別是對曾有消化道出血者,可進一步瞭解出血原因、部位;對可疑的或鑑別困難的病例,直視下取活檢,更可明確診斷。腹腔鏡下活檢有更安全、可靠的優點。
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