雙胍類藥物是常見的降糖藥之一，這類藥物有哪幾類?作用機制是什麼?有哪些不良反應?有什麼禁忌證?這些是糖尿病患者應該掌握的。
雙胍類藥物的作用機制
1、抑制肝糖原異生，減少肝糖原輸出
2、 促進外周組織對葡萄糖的攝取和利用
3、減緩腸道對葡萄糖的吸收速率
4、 抑制食慾，降低體重
雙胍類藥物的適應症
1、 超重和肥胖的2型糖尿病患者的首選，在體重指數(BMI)正常，存在體脂分佈異常、中心性肥胖的患者中也作為首選。
2、 可與其他口服降糖藥或胰島素聯用。
3、 可以作為單純性肥胖及多囊卵巢綜合徵的干預藥物使用。
雙胍類藥物的種類
1、二甲雙胍
目前常用的雙胍類藥物常用劑量1.5～2.0g/d建議從小量開始服用，逐漸增加劑量，以減少胃腸道不良反應
2、苯乙雙胍
目前較少應用，易引起乳酸性酸中毒
二甲雙胍的不良反應
常見有消化道反應
食慾減退、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、口中金屬味
乳酸性酸中毒
多見於老年人，缺氧，心肺、肝、腎功能不全的患者
個別患者可出現皮疹
長期使用可造成維生素B12吸收不良二甲雙胍的
禁忌症
腎功能損害
肌酐清除率<60 ml/min血肌酐男性≥132.6mol/L(1.5mg/dl)女性≥123.8mol/L(1.4mg/dl)
肝功能損害
身體處於缺氧狀態，如心、肺功能不全
年齡≥80歲
酗酒和酒精中毒者
嚴重應急狀態
使用對比劑進行檢查的48小時內需停用二甲雙胍常用雙胍類藥物一覽表
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。