科室: 小兒心外科 副主任醫師 楊學勇

  先天性心臟病嬰幼兒一般都存在餵養困難的情況,餵養時,孩子易喘氣,且易嗆咳或嘔吐,吮吸幾口就要停下來休息一會等,先心病嬰幼兒如果餵養方式欠妥當,對孩子的病情會造成一定影響,因此,掌握正確的餵養方式是每個先心病幼兒母親必學的知識。

  母乳餵養
  6個月以內的先天性心臟病患兒儘可能採用母乳餵養。母乳餵養的程式少於人工餵養,對於嬰幼兒,吸吮、吞嚥和呼吸的協調更加容易,母乳餵養的孩子可以獲得的氧氣量比人工餵養更多。一般來說,在先心病患兒中,母乳餵養的孩子比人工餵養的更容易獲得滿意的體重。如果母乳餵養已建立,孩子需要外科手術,當孩子不在身邊時,您可以應用吸奶器保持母乳供應。
  人工餵養
  人工餵養可能提供比母乳餵養更加靈活的變化,尤其是對於出生後即在醫院接受治療的孩子。人工餵養可以由爸爸或者其他家庭成員進行,使餵養變得更加靈活。
  在奶瓶和奶嘴的選擇上,一些先心病孩子吸吮普通奶嘴時會有困難,所以需要選擇柔軟而且有較大開孔的奶嘴,這樣可以更加容易吸到奶。小孔的奶嘴可能使孩子吸吮困難,而且會吞嚥空氣,從而引發嘔吐。另外,奶嘴和奶瓶要經常進行清潔和消毒。
  餵養原則
  1、無論母乳還是人工餵養,對於先心病患兒來說,採取少量多餐,按需餵奶的方式更加有利。

  2、分段餵食,一次不能喂太多,中間應給予休息及排氣數次。
  3、餵奶最好抱著喂,採半坐臥姿45度,而發紺型患兒採膝胸體位(膝蓋靠近胸口),有助於增加吸吮力,更能消化,病嬰不易疲倦。
  4、餵奶時隨時注意患嬰情況,如出現發紺,呼吸過快時,就立即停止餵奶。
  5、餵奶完畢之後,應拍背排氣,予右側臥位,抬高床頭並觀察有無溢奶。
  6、吐奶時處理:首先把患兒的頭側到一邊,輕拍其背部,讓口腔內殘餘牛奶流出,以預防嗆到造成吸入性肺炎,並且清潔口腔。
  7、有嗆奶現象的嬰兒可喂糕乾粉,以免奶嗆入氣管,造成窒息。嘔吐或大量出汗的體弱小嬰兒可用鼻飼餵養。
  8、和正常嬰兒同步新增輔食。
  先心病患兒的飲食照顧
  一般在食物選擇上並沒有太大的禁忌,可以適當多的攝入高熱量,高蛋白質的食物。存在心衰竭、水腫的患者應採取低鹽飲食原則,同時限制水的攝取。若服用利尿劑及毛地黃藥物,應多補充含鉀量較高的食物。比如香蕉、柑橘等。法洛氏四聯症患兒紅細胞增多,血液濃縮,易產生血栓,所以要讓孩子多喝水。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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